{"meta":{"humanUrl":"https://es.bookimed.com/clinics/country=spain/procedure=stomach-stapling/","canonicalUrl":"https://es.bookimed.com/clinics/country=spain/procedure=stomach-stapling/","jsonUrl":"https://es.bookimed.com/data/v1/clinics/country_spain/procedure_stomach-stapling.json","title":"Grapado de estómago in España — Prices & Reviews | Bookimed","description":"3 verified clinics for Grapado de estómago in España. Compare prices, doctors, and patient reviews on Bookimed.","heading":"Grapado de estómago in España","locale":"es","schemaVersion":"ClinicListingPageDataV1","snapshotId":"a5f00c74-aee0d993","contentVersion":"a5f00c74","generatedAt":"2026-09-21T08:33:21.515Z"},"filters":{"country":"spain","procedure":"stomach-stapling","page":1},"pagination":{"page":1,"totalCount":3,"totalPages":1},"breadcrumbs":[{"name":"Home","url":"/"},{"name":"Clinics","url":"/clinics/"},{"name":"España","url":"/clinics/country=spain/"},{"name":"Grapado de estómago","url":"/clinics/country=spain/procedure=stomach-stapling/"}],"entities":[{"name":"España","alias":"spain","type":"country","id":34},{"name":"Grapado de estómago","alias":"stomach-stapling","type":"procedure","id":674}],"clinics":{"clinics":[{"text":"<p>Quirónsalud Madrid se especializa en procedimientos bariátricos avanzados, incluyendo el grapado gástrico, con precios que suelen rondar los 10.100 $. La clínica es el centro Quirónsalud más grande de España y Europa, manejando un alto volumen de casos complejos anualmente. El Dr. José Luis Martín Del Yerro Coca, un reconocido cirujano plástico con amplias credenciales, lidera el equipo de cirugía bariátrica. Su experiencia incluye procedimientos reconstructivos y técnicas quirúrgicas avanzadas, respaldadas por décadas de experiencia en el campo.</p><doctor id=\"8443\"></doctor>","text_type":"mt_wow_description","agency_settings":[{"setting_name":"is_new","setting_value":"0"},{"setting_name":"kids_only","setting_value":"0"}],"procedure_prices":[{"prices":{"price_from":9810.618431830018,"price_to":9810.618431830018,"currency":"USD","id":16867},"operation":{"id":674,"name":"Grapado de estómago","alias":"stomach-stapling"}}],"reviews":[],"clinic":{"id":278,"alias":"quiron-madrid","name":"Quironsalud Madrid","short_description":"<p>Quirónsalud Madrid es la primera clínica de España y Europa, la mayor entre los centros Quirónsalud por número anual de pacientes atendidos.</p>\n\n<p><strong>Especialización:</strong> oncología, neurocirugía, cirugía cardíaca, cirugía plástica y FIV.</p>\n\n<p>El equipo de investigación de Quiron Madrid realiza estudios en el tratamiento del cáncer y enfermedades neurodegenerativas (Alzheimer, Parkinson, Huntington). Existe la oportunidad de ser tratado de forma gratuita como participante en ensayos clínicos en caso de cumplir con los requisitos.</p>\n","images":[{"base_url":"clinic/5d12201e253f9","title":"Fachada moderna del hospital Quironsalud Madrid en España"},{"base_url":"clinic/5d12201e1cd58","title":"Sala de espera moderna en la clínica Quironsalud Madrid con sillas coloridas y paredes de vidrio"},{"base_url":"clinic/5d12201e0ec16","title":"Amplia recepción en la clínica Quironsalud Madrid con asientos modernos y mostrador de información"},{"base_url":"clinic/5d12201c579de","title":"Habitación de paciente en Quironsalud Madrid con cama hospitalaria y asientos cómodos"}],"flags":[{"name":"is_hide","value":false},{"name":"has_active_agencies","value":true}],"geo":{"country":{"name":"España","id":34,"alias":"spain","iso_code":"ES"},"city":{"name":"Madrid","id":346,"alias":"madrid"},"address":"Calle Diego de Velázquez, 1, 28223 Pozuelo de Alarcón, Madrid, Spain"},"rating":{"rating":3.8,"google":3,"percent_of_satisfied_clients":50},"statistics":{"number_of_reviews":6,"doctors_number":0,"year_foundation":2007},"accreditations":[{"logo":"https://s3.eu-central-1.amazonaws.com/bookimed/accreditations/609cdeda74941.jpeg","name":"World's Best Hospitals 2021 by Newsweek","country_code":"US"}],"agency_settings":[{"setting_name":"is_new","setting_value":"0"},{"setting_name":"kids_only","setting_value":"0"}]}},{"text":"<p><strong>Hospital Ruber Internacional</strong> es un centro médico privado de especialidad única en Madrid, España, especializado en neurocirugía, ortopedia y cardiología. El hospital atiende tanto a adultos como a niños, brindando atención a unos 25.000 pacientes cada año. La mayoría de los pacientes provienen de países de la CEI, Europa y la Mancomunidad de Naciones, así como de EE. UU., Canadá y Australia.</p>\n","text_type":"short_description","agency_settings":[{"setting_name":"is_new","setting_value":"0"},{"setting_name":"kids_only","setting_value":"0"}],"reviews":[],"clinic":{"id":6225,"alias":"hospital-ruber-internacional","name":"Hospital Ruber Internacional","short_description":"<p><strong>Hospital Ruber Internacional</strong> es un centro médico privado de especialidad única en Madrid, España, especializado en neurocirugía, ortopedia y cardiología. El hospital atiende tanto a adultos como a niños, brindando atención a unos 25.000 pacientes cada año. 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El hospital cuenta con la acreditación JCI, lo que garantiza una atención de alta calidad. La Dra. Gema Frübecke, directora del Departamento de Terapia de la Obesidad, lidera el programa con experiencia en endocrinología y nutrición. La clínica ha tratado a más de 700.000 pacientes de 70 países, ofreciendo atención especializada para procedimientos de reducción de estómago.</p><doctor id=\"944\"></doctor>","text_type":"mt_wow_description","agency_settings":[{"setting_name":"is_new","setting_value":"0"},{"setting_name":"kids_only","setting_value":"0"}],"reviews":[],"clinic":{"id":339,"alias":"clinica-universidad-de-navarra-navarra-hospital","name":"Clinica Universidad de Navarra (Navarra Hospital)","short_description":"<p>Clínica Universidad de Navarra (CUN) es el mejor hospital privado español en 2018 según MERCO (organismo de vigilancia de la reputación médica).</p>\n\n<p>Navarra es un centro de referencia en sarcomas. El 74% de los pacientes se curan del sarcoma óseo; y hasta en el 95% de los casos, se conserva una extremidad afectada.</p>\n\n<p>Oncología, Onco-Hematología, Trasplante de Órganos, Neurocirugía, Cirugía Cardíaca son las principales especialidades del Hospital de Navarra.</p>\n\n<p>El Hospital de Navarra es el 1º de España que ha recibido el JCI, el certificado estadounidense a la alta calidad de los servicios médicos.</p>\n\n<p>En Navarra han sido tratados más de 700.000 pacientes de 70 países.</p>\n","images":[{"base_url":"clinic/5c618b62dfba4","title":"Edificio moderno del hospital Clinica Universidad de Navarra en Pamplona, España"},{"base_url":"clinic/5c618b62c6ade","title":"Vestíbulo moderno en Clinica Universidad de Navarra con escaleras de vidrio y mural artístico"},{"base_url":"clinic/5c618b62d5bbe","title":"Área de espera moderna en Clinica Universidad de Navarra con asientos y diseño abierto"},{"base_url":"clinic/5c618b62ef71f","title":"Quirófano avanzado en Clinica Universidad de Navarra con equipo de cirugía robótica"}],"flags":[{"name":"is_hide","value":false},{"name":"has_active_agencies","value":false}],"geo":{"country":{"name":"España","id":34,"alias":"spain","iso_code":"ES"},"city":{"name":"Pamplona","id":366,"alias":"pamplona"},"address":"Av. de Pío XII, 36, 31008 Pamplona, Navarra, Spain"},"rating":{"rating":4.7,"google":3.8,"percent_of_satisfied_clients":85},"statistics":{"number_of_reviews":7,"doctors_number":440,"year_foundation":1962},"accreditations":[{"logo":"https://s3.eu-central-1.amazonaws.com/bookimed/accreditations/5cfa0ad8c533a.jpeg","name":"Joint Commission International ","country_code":"US"},{"logo":"https://s3.eu-central-1.amazonaws.com/bookimed/accreditations/5d1129badf6c5.jpeg","name":"European Society for Medical Oncology","country_code":"CH"},{"logo":"https://s3.eu-central-1.amazonaws.com/bookimed/accreditations/5e5e5c99ba5be.jpeg","name":"World's Best Hospitals 2020 by Newsweek","country_code":"US"},{"logo":"https://s3.eu-central-1.amazonaws.com/bookimed/accreditations/609cdeda74941.jpeg","name":"World's Best Hospitals 2021 by Newsweek","country_code":"US"}],"agency_settings":[{"setting_name":"is_new","setting_value":"0"},{"setting_name":"kids_only","setting_value":"0"}]}}],"meta":{"total_count":3,"total_pages":1}},"clinicsMeta":{"total_count":3,"total_pages":1},"clinicsCount":3,"clinicsCountByEntity":{"clinic_count":62},"doctors":{"doctors":[],"meta":{"total_count":0,"total_pages":1}},"reviews":{"reviews":[],"meta":{"total_count":0,"total_pages":1}},"offers":{"cards":[],"metadata":{"total_count":0}},"listingTexts":{"entity_texts":{"txt_price":{"text":"<p>El costo de la cirugía de grapado gástrico (grapado estomacal) en España suele oscilar <strong>desde _price_from_ hasta _price_to_</strong>. Los precios pueden variar según el tipo de procedimiento (gastroplastia vertical con banda o gastrectomía en manga), la clínica y la experiencia del cirujano. En Estados Unidos, el costo promedio es de <strong>_price_compare_us_average_</strong> (según ASMBS). Esto significa que el grapado gástrico en España es aproximadamente un _price_percent_discount_% menos costoso que en EE. UU.</p><p>Los hospitales españoles suelen incluir valoraciones preoperatorias, anestesia general, la cirugía, la estancia hospitalaria, medicación postoperatoria y las primeras visitas de seguimiento. En EE. UU., muchos de estos servicios—como la anestesia, las tarifas hospitalarias y el cuidado posterior—se facturan por separado de los honorarios del cirujano. Siempre confirmar exactamente qué está incluido con la clínica elegida.</p>"}},"texts":{"guide_mc":{"text":"<p>Día 1 - Llegada</p><ul><li> Llegada al país.</li><li> Traslado del aeropuerto al hotel.</li></ul><p> Día 2 - Preoperatorio</p><ul><li> Consulta con un cirujano bariátrico.</li><li> Se realizan las pruebas médicas necesarias.</li></ul><p> Día 3 - Día de la operación</p><ul><li> Traslado a la clínica.</li><li> Procedimiento de grapado de estómago bajo anestesia general.</li><li> El procedimiento dura aproximadamente 1-2 horas.</li><li> Traslado a la cámara individual postoperatorio.</li></ul><p> Día 4-7 - Postoperatorio</p><ul><li> Permanezca en la clínica para seguimiento.</li><li> Comenzar dieta postoperatoria bajo supervisión.</li></ul><p> Semana 1-2 - Rehabilitación</p><ul><li> Traslado de la clínica al hotel.</li><li> Regreso gradual a las actividades normales.</li></ul><p> Semana 3-4</p><ul><li> Recuperación continua en casa.</li><li> Regreso al trabajo, dependiendo de la naturaleza del trabajo.</li></ul><p> Semana 5-8</p><ul><li> Regreso gradual a actividades más extenuantes.</li><li> Consulta de seguimiento con el cirujano.</li></ul><p> Después de 8 semanas</p><ul><li> Recuperación total y regreso a las actividades normales.</li><li> Los resultados finales se pueden ver después de 6-12 meses.</li></ul><p> <i>Tenga en cuenta que cada paciente es único, los tiempos de recuperación pueden variar.</i></p>"}}},"faq":[{"id":"6a4875656132c567dd0b3ff2","question":"¿Cuáles son los riesgos asociados con el grapado gástrico?","answer":"<p>Los riesgos del grapado gástrico incluyen fugas en la línea de grapas, hemorragias internas y embolia pulmonar. Las clínicas españolas los mitigan utilizando sistemas robóticos como Da Vinci Xi. Las preocupaciones a largo plazo incluyen deficiencias nutricionales como anemia u osteoporosis y el síndrome de dumping. Los centros altamente acreditados en Madrid y Pamplona mantienen excelentes registros de seguridad.</p> <ul> <li><strong>Complicaciones quirúrgicas:</strong> Las infecciones de la incisión y los riesgos de hemorragia son las principales preocupaciones a corto plazo.</li> <li><strong>Integridad de la línea de grapas:</strong> Las fugas o la rotura de las grapas pueden requerir cirugía correctiva de emergencia.</li> <li><strong>Malabsorción nutricional:</strong> La ingesta reducida a menudo requiere suplementación de por vida con hierro y vitamina D.</li> <li><strong>Cambios digestivos:</strong> La pérdida de peso rápida conduce frecuentemente a la formación de cálculos biliares o reflujo ácido crónico.</li> </ul> <p><strong>Perspectiva del experto de Bookimed:</strong> España alberga algunas de las instalaciones más prestigiosas de Europa, como la Clínica Universidad de Navarra, el primer hospital español en obtener la acreditación de la Joint Commission International. Los datos muestran que estos centros de primer nivel atienden a más de 140,000 pacientes al año. Su alto volumen y acceso a cirugía robótica impulsada por IA a menudo resultan en una colocación de ","is_active":true,"created_at":"2026-07-04T02:52:21.375+00:00","category":{"id":"68f5f2ea1567cb687e0a7542","name":"ai_generated","title":"ai_generated"}},{"id":"6a48757a6132c567dd0b3ff3","question":"¿Quién es elegible para una grapado gástrico en España?","answer":"<p>La elegibilidad para el grapado gástrico en España requiere un índice de masa corporal de 40 o superior. Los candidatos con un índice de masa corporal de 35 a 39,9 califican si tienen condiciones relacionadas con la obesidad, como la diabetes. Los pacientes deben demostrar intentos fallidos de pérdida de peso a través de dieta y ejercicio tradicionales.</p> <ul> <li><strong>Necesidad médica:</strong> El tratamiento se dirige a condiciones crónicas como la diabetes tipo 2, la apnea del sueño o la presión arterial alta.</li> <li><strong>Evaluación psicológica:</strong> Los especialistas evalúan la salud mental y la capacidad de comprometerse con cambios dietéticos a largo plazo.</li> <li><strong>Evaluación de salud:</strong> Equipos de cirujanos y endocrinólogos aseguran que los pacientes sean aptos para procedimientos quirúrgicos laparoscópicos.</li> <li><strong>Intentos previos:</strong> El fracaso documentado de la pérdida de peso bajo supervisión médica sigue siendo un requisito crítico para la aprobación.</li> </ul> <p><strong>Perspectiva del experto de Bookimed:</strong> España atrae a pacientes porque instalaciones de primer nivel como el Hospital Ruber Internacional y la Clínica Universidad de Navarra mantienen la acreditación de la Joint Commission International. Aunque muchos buscan el grapado gástrico, nuestros datos muestran que la mayoría de las clínicas españolas ahora priorizan el bypass gástrico laparoscópico avanzado. Estas técnicas modernas a menudo conduce","is_active":true,"created_at":"2026-07-04T02:52:42.348+00:00","category":{"id":"68f5f2ea1567cb687e0a7542","name":"ai_generated","title":"ai_generated"}},{"id":"6a48759680681a6e9407af82","question":"¿Cuál es la diferencia entre el «stomach stapling» (grapado gástrico) y la cirugía bariátrica moderna?","answer":"<p>La cirugía bariátrica moderna reemplaza el obsoleto grapado gástrico por técnicas laparoscópicas avanzadas como la manga gástrica y el bypass gástrico. Mientras que los métodos antiguos utilizaban bandas restrictivas y líneas de grapas simples, los procedimientos contemporáneos utilizan grapadoras de precisión que cortan y sellan el tejido simultáneamente para garantizar una pérdida de peso a largo plazo y seguridad.</p> <ul> <li><strong>Enfoque quirúrgico:</strong> Los procedimientos modernos utilizan de 4 a 5 pequeñas incisiones laparoscópicas en lugar de grandes aberturas abdominales.</li> <li><strong>Modificación de órganos:</strong> La manga gástrica elimina el 80% del volumen del estómago para reducir las hormonas del hambre de forma permanente.</li> <li><strong>Protocolos de seguridad:</strong> Los cirujanos utilizan grapadoras de varias filas y tecnología de sellado para evitar fugas y erosiones.</li> <li><strong>Éxito a largo plazo:</strong> Los métodos modernos ofrecen una mayor resolución para la diabetes y una pérdida de peso constante y sostenible.</li> </ul> <p><strong>Perspectiva del experto de Bookimed:</strong> Aunque los pacientes a menudo buscan el grapado gástrico, los mejores centros españoles como la Clínica Universidad de Navarra o el Hospital Ruber Internacional realizan exclusivamente alternativas bariátricas modernas. Estos centros acreditados por la JCI utilizan sistemas robóticos Da Vinci Xi para ofrecer una precisión superior en comparación con","is_active":true,"created_at":"2026-07-04T02:53:10.464+00:00","category":{"id":"68f5f2ea1567cb687e0a7542","name":"ai_generated","title":"ai_generated"}},{"id":"6a4875ab80681a6e9407af83","question":"¿Qué cambios en el estilo de vida son necesarios después de una grapado gástrico?","answer":"<p>El grapado gástrico requiere un compromiso dietético permanente, centrado en una alta ingesta de proteínas y el control de las porciones. Los pacientes adoptan una dieta de recuperación gradual de 4 a 6 semanas, pasando de líquidos a sólidos. El éxito depende del ejercicio diario, la suplementación vitamínica de por vida y cambios de comportamiento para prevenir la recuperación de peso o la desnutrición.</p> <ul> <li><strong>Enfoque nutricional:</strong> Consuma de 60 a 100 gramos de proteína magra al día para proteger la masa muscular.</li> <li><strong>Frecuencia de las comidas:</strong> Cambie a 6–8 comidas pequeñas y ricas en nutrientes regularmente para manejar la capacidad limitada.</li> <li><strong>Separación de líquidos:</strong> Deje de beber 30 minutos antes de las comidas; espere 30 minutos después para terminar.</li> <li><strong>Movimiento activo:</strong> Realice de 30 a 45 minutos de actividad diaria para maximizar la pérdida de peso a largo plazo.</li> <li><strong>Suplementos vitales:</strong> Tome B12, hierro y calcio diariamente para evitar deficiencias nutricionales crónicas.</li> </ul> <p><strong>Perspectiva del experto de Bookimed:</strong> Las instalaciones de primer nivel en España, como la Clínica Universidad de Navarra o el Hospital Ruber Internacional, integran tecnologías robóticas avanzadas como Da Vinci Xi. Esta precisión a menudo conduce a transiciones dietéticas más suaves. Los pacientes en estos centros acreditados por la JCI generalmente repo","is_active":true,"created_at":"2026-07-04T02:53:31.523+00:00","category":{"id":"68f5f2ea1567cb687e0a7542","name":"ai_generated","title":"ai_generated"}},{"id":"6a4875bd6132c567dd0b3ff4","question":"¿Cuánto dura la estancia hospitalaria para esta cirugía en España?","answer":"<p>Los pacientes que se someten a una grapado gástrico en España suelen permanecer en el hospital de 1 a 2 noches. Este plazo se aplica a las técnicas laparoscópicas modernas practicadas en centros acreditados por la JCI en Madrid y Pamplona. Los viajeros internacionales deben permanecer en España de 7 a 14 días para el cuidado de seguimiento.</p> <ul> <li><strong>Duración hospitalaria:</strong> La recuperación quirúrgica generalmente requiere de 1 a 2 noches de monitoreo hospitalario.</li> <li><strong>Estancia postoperatoria:</strong> Los expertos recomiendan permanecer en España de 7 a 14 días en total.</li> <li><strong>Criterios de alta:</strong> Los pacientes deben tolerar la ingesta de líquidos y mostrar signos vitales estables antes de irse.</li> <li><strong>Enfoque quirúrgico:</strong> La mayoría de las clínicas españolas utilizan laparoscopia mínimamente invasiva para garantizar un alta más rápida.</li> </ul> <p><strong>Opinión de expertos de Bookimed:</strong> Los centros de salud españoles como el Hospital Ruber Internacional y la Clínica Universidad de Navarra priorizan la movilización temprana. Los datos de estos centros de alto volumen muestran que de 129 a 400 camas de hospital disponibles permiten una programación flexible. Puede esperar una habitación privada, que es el estándar para la cirugía bariátrica en España.</p> <p><strong>Consenso de los pacientes:</strong> Los pacientes informan que los hospitales privados en España ofrecen estándares eficientes para","is_active":true,"created_at":"2026-07-04T02:53:49.838+00:00","category":{"id":"68f5f2ea1567cb687e0a7542","name":"ai_generated","title":"ai_generated"}},{"id":"6a4875d280681a6e9407af84","question":"¿Por qué elegir España para la cirugía bariátrica?","answer":"<p>Elegir España para la cirugía bariátrica garantiza el acceso a instalaciones acreditadas por la Joint Commission International (JCI) y a los estándares de seguridad de la Unión Europea. Los pacientes se benefician de tecnología avanzada como los sistemas robóticos Da Vinci Xi. Las clínicas privadas ofrecen una programación rápida, a menudo en cuestión de semanas, evitando los largos tiempos de espera de los sistemas de salud públicos.</p> <ul> <li><strong>Ahorro de costes:</strong> Los procedimientos bariátricos cuestan entre _op_674_price_from_ y _op_674_price_to_, lo que le permite ahorrar un _price_percent_discount_% en comparación con los promedios de EE. 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A diferencia de algunos competidores regionales, los centr","is_active":true,"created_at":"2026-07-04T02:54:10.996+00:00","category":{"id":"68f5f2ea1567cb687e0a7542","name":"ai_generated","title":"ai_generated"}},{"id":"6a4875ebd3a8d4446605ebb2","question":"¿Necesitaré hablar español para una cirugía de reducción de estómago en España?","answer":"<p>No necesita hablar español para una cirugía de reducción de estómago en España si elige hospitales privados en ciudades importantes como Madrid o Pamplona. Centros de renombre como la Clínica Universidad de Navarra y el Hospital Ruber Internacional mantienen la acreditación de la Joint Commission International (JCI) y emplean equipos médicos de habla inglesa.</p> <ul> <li><strong>Departamentos internacionales:</strong> Las clínicas a menudo cuentan con departamentos dedicados que brindan asistencia en inglés las 24 horas del día, los 7 días de la semana, y apoyo de traducción.</li> <li><strong>Competencia de los cirujanos:</strong> Los especialistas en instalaciones de primer nivel a menudo completan formación internacional y realizan consultas clínicas en inglés.</li> <li><strong>Documentación:</strong> Los principales hospitales proporcionan formularios de ingreso de pacientes, documentos de consentimiento quirúrgico y documentos de alta en inglés.</li> <li><strong>Apoyo logístico:</strong> Muchos centros privados ayudan con coordinadores de pacientes de habla inglesa para gestionar citas e instrucciones de recuperación.</li> </ul> <p><strong>Perspectiva del experto de Bookimed:</strong> Si bien los mejores cirujanos en clínicas como Quirónsalud Madrid hablan inglés con fluidez, el personal de apoyo en instalaciones regionales más pequeñas puede tener un inglés limitado. Los datos de Bookimed muestran que los hospitales acreditados por la JCI en España manejan volúmenes ","is_active":true,"created_at":"2026-07-04T02:54:35.259+00:00","category":{"id":"68f5f2ea1567cb687e0a7542","name":"ai_generated","title":"ai_generated"}}],"relations":{"countries":[{"name":"Corea del Sur","alias":"republic-of-korea","iso_code":"KR"},{"name":"Egipto","alias":"egypt","iso_code":"EG"},{"name":"España","alias":"spain","iso_code":"ES"},{"name":"India","alias":"india","iso_code":"IN"},{"name":"Israel","alias":"israel","iso_code":"IL"},{"name":"México","alias":"mexico","iso_code":"MX"},{"name":"Polonia","alias":"poland","iso_code":"PL"},{"name":"Tailandia","alias":"thailand","iso_code":"TH"},{"name":"Turquía","alias":"turkey","iso_code":"TR"},{"name":"Ucrania","alias":"ukraine","iso_code":"UA"}],"cities":[{"name":"Madrid","alias":"madrid"},{"name":"Pamplona","alias":"pamplona"}],"operations":[{"name":"Gastroectomia","alias":"gastroectomy"},{"name":"Gastroectomia da 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