La cuarta etapa del cáncer de próstata significa que un tumor está más allá de la cápsula y crece hacia el órgano u órganos vecinos.

Si un paciente tiene cáncer de próstata en etapa 4, no significa que el pronóstico sea malo.

En caso de cáncer de próstata en etapa 4, la posibilidad de una tasa de supervivencia a 10 años es del 30 %.

Un tumor puede ser grande, pero operable. La decisión sobre el tratamiento quirúrgico se toma individualmente.

Clasificación del cáncer de próstata estadio 4

La metástasis puede ser rápida porque cada nueva población de células cancerosas se divide y se propaga más rápido que la anterior (en la etapa 4, el proceso es realmente rápido).

El estadio de cáncer de próstata T4-A puede convertirse en T4-B (tumor inoperable) durante 3-4 días. Si le sugieren una cirugía en caso de cáncer de próstata en etapa 4, acepte de inmediato, no posponga la cirugía.

Т4-А

(con subplatina - T4N0M0)

О Metástasis tumorales en la vejiga y el recto. Una cirugía supone prostatectomía y plástica. Este subestadio incluye la condición T4N0M0 cuando un paciente no tiene metástasis. Después de una cirugía, estos pacientes se recuperan por completo.

Т4-В

El cáncer afecta los músculos pélvicos, los huesos y otros órganos.


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Las metástasis se diseminan a través de la sangre y los conductos linfáticos. En algunos casos, los médicos los detectan por accidente.


Síntomas generales del cáncer de próstata estadio 4

Trastornos severos de disuria. Un tumor comprime las vías urinarias que pueden provocar incontinencia urinaria, dolor al orinar, enfermedades inflamatorias e infecciosas de la vejiga y la uretra (la orina es turbia y con olor a putrefacción).

Los médicos no pueden estimar un avance de la enfermedad de acuerdo con la intensidad de los trastornos de disuria; solo señalan el tamaño del cuerpo del tumor (T). El pronóstico de vida se realiza de acuerdo con el otro criterio: invasividad de las células tumorales (escala de Gleason 1-10).

La destrucción del tumor se acompaña de sangre en la orina y el esperma. Los pacientes pueden verlo por sí mismos o especialistas en las condiciones del laboratorio. Debido al proceso oncológico, la regeneración de la pared vascular se ve comprometida. El sangrado oculto puede manifestarse con disminución de la hemoglobina, debilidad y mareos.

Un paciente con el proceso avanzado puede notar pérdida de peso, fatiga, somnolencia y otros signos de intoxicación.


Síntomas causados por metástasis de cáncer de próstata

  • dolor en la región del pubis, en los huesos (con mayor frecuencia en la parte baja de la espalda), recto, perineo;
  • fracturas frecuentes (debido a la actividad del tumor, comienza la osteoporosis), alteraciones en la sinosteosis, un cambio en la marcha. Las metástasis afectan con mayor frecuencia al sacro, también se encuentran en las vértebras torácicas y cervicales, los huesos del cráneo, las costillas, en el cuello del fémur;
  • hinchazón de las extremidades inferiores, escroto, pene;
  • con metástasis en los testículos, en el 35% de los pacientes se desarrolla ginecomastia (hinchazón de las glándulas mamarias) e impotencia;
  • parálisis y paresia de las extremidades inferiores debido a la compresión de la médula espinal por un tumor secundario. Por la misma razón, puede haber trastornos de los órganos pélvicos, defecación incontrolada;
  • se produce un trastorno de la conciencia con metástasis en el cerebro;
  • la ictericia se desarrolla con la formación de una gran metástasis en el hígado;
  • una hemoptisis - en caso de daño pulmonar.

Tratamiento del cáncer de próstata estadio 4

  • Prostatectomía extendida. La próstata, los ganglios linfáticos y las partes afectadas. Los médicos realizan la cirugía en la etapa 4 después de un acuerdo con un paciente. Criterio - no más de 1 metástasis (T4N0M0, T4NxM0-1);
  • métodos radioquirúrgicos (iMRT, etc.). Las células tumorales se destruyen sin cirugía; es posible actuar sobre múltiples metástasis a la vez;
  • quimioterapia y terapia hormonal. Se prescriben citostáticos y hormonas para suprimir el crecimiento tumoral;
  • terapia con citoquinas - una destrucción de metástasis distantes por medios inmunológicos (anticuerpos, interleucinas, etc.).

Para la mejora de la condición de salud en la etapa 4:

  • los médicos instalan filtros de cava (prevención de trombosis);
  • restaurar la permeabilidad del tracto urinario (colocación de stent);
  • eliminar los ganglios linfáticos afectados;
  • prescribir plasmaféresis, transfusión de componentes sanguíneos y otros métodos paliativos.