Marcapasos: ¿qué es?
Un marcapasos (EC, marcapasos) es un dispositivo para mantener el ritmo cardiaco a un ritmo normal. Sus responsabilidades funcionales incluyen la supervisión del trabajo del corazón. En caso de alteraciones del ritmo cardíaco, el dispositivo envía una descarga eléctrica para estimular las contracciones musculares.
Hasta la fecha, el marcapasos es la herramienta más eficaz en la lucha contra la arritmia.
Como han demostrado los estudios clínicos, con el tiempo resulta cada vez más difícil eliminar las arritmias. Por lo tanto, el tratamiento debe iniciarse de inmediato. Si la arritmia se ha convertido en permanente, y la terapia farmacológica no elimina las alteraciones en el ritmo del corazón, los médicos recomiendan la instalación de un marcapasos. Este dispositivo se encarga del mantenimiento constante del trabajo del corazón. Los dispositivos de última generación son capaces de reconocer los paroxismos (ataques graves) y bloquearlos al instante, impidiendo que perturben el trabajo del corazón.
Tipos de marcapasos
Los marcapasos se clasifican en función del número de secciones (cámaras) del corazón que son capaces de estimular: una, dos o tres.
Los dispositivos unicamerales son marcapasos "clásicos" que aparecieron antes que otros y tienen 1 electrodo. Se instalan en una sola cámara del corazón: el ventrículo.
Bicamerales - tienen 2 electrodos que se implantan en el ventrículo, la aurícula y favorecen su funcionamiento sincrónico. La estimulación "doble" es más eficaz para el paciente. Si el paciente tiene fibrilación y aleteo auricular, los marcapasos bicamerales cambian automáticamente a un modo de funcionamiento seguro.
Los marcapasos tricamerales son modelos de alta tecnología con tres electrodos que estimulan las contracciones de 3 cámaras del corazón según una secuencia determinada. Estos dispositivos se instalan en pacientes con el tipo más peligroso de arritmia.
Los electrodos de los dispositivos se dividen por su fijación en tipos activo y pasivo. En la fijación activa, el electrodo se implanta en el interior del corazón mediante una fijación en sacacorchos. Los electrodos de fijación pasiva se fijan con antenas especiales.
Instalación de un marcapasos
El marcapasos se fija en la región de la clavícula izquierda, bajo el músculo pectoral mayor. A través de una punción en la vena subclavia, el médico pasa los electrodos a las cavidades del corazón y fija el dispositivo a los tejidos.
La implantación de un marcapasos se realiza bajo control radiológico, y la duración de la operación depende del tipo de marcapasos:
- unicameral - durante 30 minutos
- bicameral - durante una hora;
- la instalación de tres cámaras durará al menos 2 horas.
Como norma, la instalación de un marcapasos se realiza con anestesia local.
La operación incluye varias fases sucesivas:
- El período preparatorio consiste en la introducción de anestesia local en la piel y los tejidos adyacentes al lugar de punción.
- Inserción de los electrodos. El cirujano realiza una incisión bajo la clavícula e introduce los electrodos a través de la vena en la cavidad deseada del corazón.
- Instalación de la carcasa del marcapasos. El médico lo implanta bajo la clavícula por vía subcutánea o lo profundiza bajo el músculo pectoral.
- Fijación de los electrodos al marcapasos instalado.
- Programación del dispositivo según las indicaciones del paciente.
La vida con un marcapasos
Los pacientes a los que se ha colocado un marcapasos tienen ciertas limitaciones en la actividad física y el uso de dispositivos electromagnéticos. Antes de cualquier examen diagnóstico, debe advertirse al médico de la presencia de un marcapasos.
Restricciones para un paciente con un marcapasos instalado
- no puede someterse a resonancias magnéticas;
- está prohibido trabajar con líneas eléctricas de alta tensión y permanecer mucho tiempo cerca de cajas de transformadores y detectores de metales;
- los médicos no permiten que los pacientes con un marcapasos implantado practiquen deportes traumáticos;
- no se puede llevar un teléfono móvil en la zona del pecho (en bolsillos, bolsos), tampoco son deseables las conversaciones telefónicas largas;
- la zona donde se implantó el marcapasos no debe estar expuesta a la luz solar directa;
- no tomar duchas muy frías.
Tras la instalación, los médicos recomiendan caminar y someterse a controles periódicos de salud.