Los mejores ortopedistas de Reemplazo de tobillo — TOP-106 médicos

El Dr. Mehmet Taşkoparan es un cirujano ortopédico calificado que habla inglés con fluidez y se especializa en cirugía de fractura de columna, cirugía de cifoplastia, cirugía de columna endoscópica y percutánea, cirugía tridimensional de rodilla y cadera, cirugía de trauma mínimamente invasiva, cirugía de escoliosis y cifosis pediátrica, estenosis espinal, prótesis totales de tobillo, hombro y dedos, prótesis totales de cadera y rodilla, trastornos reumáticos de rodilla y cadera, ESWT (terapia de ondas de choque extracorpóreas) para el tratamiento del espolón calcáneo y el codo de tenista, artroscopia intervencionista (lesiones deportivas y cirugía de menisco), tratamiento de fracturas y dislocaciones, cirugía artroscópica del ligamento cruzado anterior, artroscopia de hombro, túnel carpiano, Tuzak cubital y síndrome del túnel tarsiano. Está asociado con la Asociación Turca de Ortopedia y Traumatología (TOTBİD), la Asociación Médica Turca (TMA), la Sociedad Turca de la Columna Vertebral, la Asociación Turca de Ortopedia y Traumatología y la Sociedad de Artroplastia.

El Dr. Arun Krishnan es un ortopedista experimentado con experiencia en el diagnóstico y tratamiento de una variedad de problemas ortopédicos como artritis, fracturas y molestias en la espalda. Es ganador de la medalla de oro en ortopedia del PSG Institute of Medical Science & Research y miembro de múltiples asociaciones médicas. Ofrece servicios en artroscopia y medicina deportiva, cirugías de reemplazo de articulaciones, cirugías de trauma, tratamiento de fracturas y dislocaciones, y manejo de artritis y dolor en las articulaciones.

Experiencia

2022

Hospital privado Nisa

2022 - 2022

Instituto Americano de Cadera Chicago, Estados Unidos

2018 - 2022

Universidad de Ciencias de la Salud Hospital de Formación e Investigación de Bağcılar

2016 - 2018

Hospital de formación e investigación Erzincan Mengücek Gazi

2015 - 2015

Clínica Helios Endo, Hamburgo, Alemania

2015 - 2015

Centro de Medicina Deportiva UPENN, Filadelfia, EE. UU.

Educación

2021

UNIVERSIDAD DE ESTAMBUL FACULTAD DE MEDICINA DE ESTAMBUL, Departamento de Medicina del Deporte, Medicina del Fútbol

2016

Universidad de Ciencias de la Salud, Departamento de Ortopedia y Traumatología

2009

UNIVERSIDAD DE ESTAMBUL, FACULTAD DE MEDICINA

HOMO HOMINI MEDICUS. Cirujano ecléctico, especialista en ortopedia y traumatología, pionero de la cirugía endoscópica, radioguiada y robótica mínimamente invasiva de la columna vertebral y de las articulaciones pequeñas y grandes (rodilla, cadera, pie, hombro, codo y muñeca). Combina la cirugía con la medicina regenerativa, que fue el primero en poner en marcha en Italia y Europa, con el uso de células FSV (Fracción Vascular Estromal, particularmente rica en células madre). Adolfo Panfili cuenta con un prestigioso currículum científico y deportivo de importancia internacional, además de ser experto en homeopatía, homotoxicología, fitoterapia, acupuntura y quiropráctica BEST. Por encargo expreso de su maestro, el Prof. Linus Pauling (varios Premios Nobel), inventor de la medicina Ortomolecular, fundó AIMO, (Asociación Internacional de Medicina Ortomolecular), revisando esta ciencia y fusionándola con otras ramas superespecialistas, entre ellas la medicina regenerativa, orientada a restaurar y reparar estructuras cartilaginosas, óseas y articulares, discos vertebrales, ligamentos, tendones, etc.

Prof. Adolfo Panfili, cirujano ortopédico con un amplio currículum de prestigio internacional. Es presidente de AIMO, la Asociación Internacional de Medicina Ortomolecular de la que es fundador. Fue alumno del doble premio Nobel Linus Pauling, inventor de la medicina ortomolecular. El Prof. Panfili ha revisado y ampliado esta ciencia fusionándola con otras ciencias y técnicas, incluido el uso de la Fracción Vascular Estromal.

– Es Vicerrector de Relaciones Internacionales y Decano de la Facultad de Ciencias Ortomoleculares de la Universidad Popolare de Milán;

– Es el primero que ha realizado una cirugía robótica mínimamente invasiva en ortopedia en Italia con el sistema Mazor;

– Es Formador y Proctor de Dtrax, un sistema de distracción y fusión cervical posterior mínimamente invasivo;

– Es Director de varios Centros de Cirugía de Columna Mínimamente Invasiva de Alta Tecnología acreditados por el NHS y otros;

– Es el fundador y director del primer Centro Italiano de Cirugía Robótica de Columna Mínimamente Invasiva y uno de los miembros más eminentes de cirugía robótica en la “Academia Internacional de Cirugía Robótica de Columna”;

El Prof. Panfili trata las vértebras, la postura y la nutrición en estrecha sinergia desde el inicio de su actividad profesional de treinta años, tanto desde el punto de vista quirúrgico como manipulativo, siendo entre otras cosas el primer ortopedista en Europa en graduarse en Best Chiropractic con el Prof. Ted Morter, uno de los mejores quiroprácticos del mundo, del cual fue el mejor alumno europeo.

– Actualmente es pionero en el uso y aplicación de la Fracción Vascular Estromal en el campo del bienestar, antienvejecimiento y longevidad, con especial referencia a la ortopedia, columna vertebral y cervical, aspecto del daño del cartílago para prevención de enfermedades degenerativas de caderas, rodillas y discos intervertebrales.

Educación

• (1998-2004), Licenciatura, Facultad de Medicina de la Universidad Hacettepe, Ankara
• (2005-2010), Doctorado / Especialización en Medicina Hospital de Formación e Investigación Haydarpaşa Numune

Experiencia

• 2005-2011, Médico asistente del Hospital de Formación e Investigación Haydarpaşa Numune, Departamento de Radiología
• 2011-2013, Hospital de Mujeres y Niños Médico Especialista Kahramanmaraş, Hospital Municipal de Kahramanmaraş Necip Fazıl (servicio obligatorio)
• 2013-2022, Médico especialista Ministerio de Salud Hospital de Formación e Investigación Fatih Sultan Mehmet, Departamento de Radiología
• 2022, Profesor asociado del Ministerio de Salud, Hospital de Formación e Investigación Fatih Sultan Mehmet, Departamento de Radiología

Objetivo:
Utilizar mi experiencia en ortopedia pediátrica, cirugía de mano, artroplastia y traumatología dentro de una institución médica progresista, contribuyendo a la atención al paciente, la investigación y el desarrollo académico.

Experiencia laboral:

Hospital Estatal de Şırnak, Especialista en Ortopedia y Traumatología
Marzo de 2022 - Presente

• Cirujano ortopédico principal especializado en ortopedia pediátrica, cirugía de la mano, artroplastia y traumatología.
• Realización de intervenciones quirúrgicas, consultas y cuidados postoperatorios a pacientes con diversas patologías ortopédicas.
• Colaborar estrechamente con equipos multidisciplinarios para diseñar e implementar planes de tratamiento integrales.
• Participar activamente en rondas hospitalarias, conferencias e iniciativas educativas.

Hospital de Formación e Investigación Şişli Etfal de Estambul, Residencia de Ortopedia y Traumatología
Julio 2017 - febrero 2022

• Completó un riguroso programa de residencia centrado en cirugía ortopédica y traumatología.
• Rotó por varias subespecialidades, incluidas ortopedia pediátrica, cirugía de la mano y artroplastia.
• Asistencia en procedimientos quirúrgicos, consultas ambulatorias y consultas de emergencia.

Educación:

Hospital de Formación e Investigación Şişli Etfal de Estambul, Residencia de Ortopedia y Traumatología
2017-2022

• Programa de formación de residencia especializada en cirugía ortopédica y traumatología.

Residencia en Ortopedia y Traumatología de la Universidad de Trakya
2016-2017

• Programa de residencia de un año centrado en cirugía ortopédica y traumatología.

Facultad de Medicina de la Universidad de Gaziantep
2009-2016

• Título de Doctor en Medicina (MD).

Escuela Secundaria de Anatolia İçel
2005-2009

• Diploma de escuela secundaria.

Membresías Profesionales:

• Sociedad Turca de Ortopedia y Traumatología (TOTBİD)
• Instituto Turco de Ortopedia y Traumatología (TOTDER)
• Sociedad Turca de Traumatología Deportiva, Artroscopia y Cirugía de Rodilla (TUSYAD)

Habilidades:

• Competente en el diagnóstico y tratamiento de afecciones ortopédicas en pacientes pediátricos y adultos.
• Experto en la realización de diversas cirugías ortopédicas, incluidas artroplastias, cirugías de mano y procedimientos traumatológicos.
• Fuertes habilidades de colaboración y comunicación interdisciplinarias.
• Comprometidos con el desarrollo profesional continuo y la educación médica continua.

Experiencia laboral:

• 2011-2014 (junio) Asociación Kütahya Tavşanlı. Dr. Hospital Mustafa Kalemli

• 2014 (junio)-2019 (junio) Hospital privado Anadolu de Kütahya

• 2019-2020 Hospital Arnavutköy de Estambul

• 2020-2023 Hospital privado Estambul Şafak

• 2024 - presente Clínica OrtoCare

Educación:

▪ 1989-1993 Escuela secundaria de Erzurum

▪ 1993-1994 Esmirna 60. Escuela secundaria Yıl

▪ 1994-1997 Esmirna 60. Escuela secundaria Yıl

▪ 1997-2004 Facultad de Medicina de la Universidad Dokuz Eylül

▪ 2005-2011 Departamento de Ortopedia y Traumatología de la Universidad Dokuz Eylül

Experiencia profesional:

• Cirugía de articulaciones y cartílagos y tratamiento con células madre

• Medicina Deportiva y Artroscopia Articular

• Artroplastia Articular (prótesis rodilla-cadera-hombro)

• Cirugía de la Mano y Microcirugía

• Cirugía de columna

• Traumatología

Educación de posgrado:

• 2006 Curso de Traumatología Ortopédica

• 2008 Curso de Fijadores Externos Monolaterales

• 2009 Prof. Dr. Curso de cirugía de Rıdvan Ege Han

• 2009 Curso Avanzado de Traumatología Ortopédica

• 2009 Curso Basado en Artroscopia

• Curso de Trauma AO 2010 (Principios en el tratamiento operatorio de fracturas)

• 2010 3.Curso basado en Clavado Intramedular

• 2011 Curso AO Trauma (Avances en el Tratamiento Operativo de Fracturas)

• 2011 2do Curso Avanzado de Clavo Intramedular

• 2011 XII. Curso Avanzado de Artroscopia

• 2012 Curso de Artroscopia de Tobillo

• 2012 Curso de Artroscopia de Hombro

• Curso de Maestría en Trauma AO 2013

• 2013 Curso de Artroplastia de Rodilla y Artroplastia de Revisión (Viena/Austria)

• 2015 Curso de Introducción y Revisión de Artroplastia de Rodilla (Cursos de Artroescuela)

• 2016 Curso de Maestría en Artroscopia de Rodilla (Univ. Acıbadem/Estambul)

• Curso de instrumentación espinal de la liga en vivo 2020 (Medtronic Estambul)

Congresos y Simposios

• Simposio de Desarrollo Curricular 2002

• 2004III. Congreso Nacional de Educación Médica

• Congreso Nacional de Estudiantes de Medicina 2017

• 2008 8º Congreso Internacional Turco de Columna Vertebral

• 2009 XXI. Congreso Nacional de Ortopedia y Traumatología

• 2010 XII Congreso Nacional de Cirugía de la Mano y Extremidades Superiores

• 2001II. Congreso Nacional de Educación Médica

• 2011 XXII. Congreso Nacional de Ortopedia y Traumatología

• 2012 10° Congreso de Artroplastia de Invierno

• 2012 13º Congreso de la Federación Europea de Asociaciones Nacionales de Ortopedia y Traumatología

• 2012 13° Congreso Nacional de Cirugía de la Mano y Extremidades Superiores

• 2013 Osteosynthese Internacional 2013

• 2013 14º Congreso de la Federación Europea de Asociaciones Nacionales de Ortopedia y Traumatología

• 2014 10º Congreso Ortopédico de Europa Central

• 2014 24° Congreso Nacional de Ortopedia y Traumatología

• 2015 25, Congreso Nacional de Ortopedia y Traumatología

• 2016 26° Congreso Nacional de Ortopedia y Traumatología

• 2017 Congreso Eurospine 2017 Irlanda

Bibliografía:

• 2011 XXII. Declaración del cartel del Congreso Nacional Turco de Ortopedia y Traumatología (INTRAMEDULLER

SEGUIMIENTO DE PACIENTES CON FRACTURA CORPORAL TBIA OPERADOS MEDIANTE EL MÉTODO DE CLAVADO

CONFIABILIDAD DEL SISTEMA RADIOGRÁFICO DE MARCACIÓN POR EBULLICIÓN UTILIZADO

CONFIRMACIÓN CON LA CLÍNICA DEL PACIENTE)

• 2013 Osteosynthese International 2013 y Cursos de Clavo Intramedular Presentación Oral

(F1.4 Verificación de la confiabilidad de la puntuación de unión radiográfica para fracturas de tibia en

el seguimiento de pacientes con fracturas del cuerpo de tibia operados por vía intramedular

técnica de clavado teniendo en cuenta la situación clínica del paciente. E. Cekic1, E. Alici2,)

• Presentación oral del 10º Congreso Ortopédico de Europa Central de 2014 (La fiabilidad de

Puntuación de Unión Radiográfica).

• Fiabilidad de la puntuación de unión radiográfica para fracturas de tibia Acta Orthop Traumatol Turc

2014;48(5):533-540 doi: 10.3944/AOTT.2014.14.002

• Predicción de la pseudoartrosis tibial a las 6 semanas Keir A. Ross, Kevin O'Halloran, Renan C.

Castillo, Max Coale, Justin Fowler, Jason W. Nacone, Marcus F. Sciadini, Christopher T. LeBrun,

Theodore T. Manson, Anthony R. Carlini, Josef E. Jolissaint, Robert V. O'Toole*

• Reproducibilidad del puntaje radiográfico de consolidación de las fraturas de la tibia (RUST) Fernando

Antonio Silva de Azevedo Filhoa,b,∗, Ricardo Britto Cotiasa, Matheus Lemos Azib y Armando Augusto

de Almeida Teixeiraa

• ¿La asignación de carga de peso después de la colocación del clavo intramedular altera la curación de la diáfisis tibial?

¿fracturas? DA Greenhilla,∗, M. Poormanb, C. Pinkowskib, FV Ramseyb, C. Haydela

• ¿Curará mi fractura de tibia? Predicción de la pseudoartrosis en el momento de la fijación definitiva según

Variables comúnmente disponibles

Kevin O'Halloran MD, Max Coale BA, Timothy Costales BS, Timothy Zerhusen Jr BS, Renan C. Castillo PhD,

Jason W. Nascone, MD, Robert V. O'Toole, MD

• Viabilidad y valor de la fractura de cadera con puntuación de unión radiográfica después del tratamiento con intramedular

Clavo de fracturas de cadera estables

• Calidad de imagen de la tomografía computarizada de haz cónico para la evaluación de fracturas de extremidades en presencia

de herrajes metálicos: análisis visual de las características de clasificación

1GREG M OSGOOD, MD, 2GAURAV K THAWAIT, MD, 2NIMA HAFEZI-NEJAD, MD,

2DELARAM SHAKOOR, MD,1ADAM SHANER, MD, 3JOHN YORKSTON, PhD, 4WOJCIECH B

ZBIJEWSKI, PhD, 4JEFFREY H SIEWERDSEN, PhD y 2SHADPOUR DEMEHRI, MD

• Correlación entre las evaluaciones RUST de curación de fracturas y estructuras

y propiedades biomecánicas

Margaret E. Cooke,1 Amira I. Hussein,1 Kyle E. Lybrand,1 Alexander Wulff,1 Erin Simmons,1

Jeffrey H. Choi,1 Jody Litrenta,1William M. Ricci,2 Jason W. Nascone,3 Robert V. O'Toole,3 Elise F.

Morgan,4 Louis C. Gerstenfeld,1 Paul Tornetta III1

• EXPLORAR LOS FACTORES PRONÓSTICOS ASOCIADOS CON

RESULTADOS ADVERSOS EN PACIENTES CON FRACTURAS DEL

DIÁSTICO TIBIAL

Por RAMAN MUNDI, MD, BHSc

Tesis presentada a la Escuela de Estudios de Posgrado en Cumplimiento Parcial del

Requisitos para el Grado de Maestría en Ciencias

Universidad McMaster

• Valor de una puntuación radiológica para la evaluación de la curación del clavo femoral

y fracturas de la diáfisis tibial: un estudio preliminar retrospectivo

Vasiliki Perlepea,⁎, Andrea Ceratoa, Dan Putineanua, Celine Buglib, Guy Heynend,

Patrick Omoumia,c, Bruno Vandé Berga

Acerca de mí

Me gradué de la Universidad Dokuz Eylul de Izmir en la rama de ortopedia. Después de graduarme, realicé algunas

estudios centrados especialmente en

cirugía de articulaciones y cartílagos y células madre. En esto, trabajé con muchos clubes deportivos profesionales y amateurs. También,

Trabajé en cirugía de reemplazo de articulaciones.

para personas de mayor edad. Aproximadamente logré que 10 mil personas se sometieran a reemplazo de rodilla y cadera

cirugía de mi parte. Asistí a muchos congresos internacionales sobre cirugía de articulaciones y cartílagos. ahora empiezo

Clínica Ortocare de ortopedia y centro de salud. Aquí, trato a mis pacientes utilizando los métodos más avanzados.

tecnologías en el mundo, como centros de salud del pie, terapia electromagnética, terapia de criocabina, respaldo

Terapia y terapia con células madre. En nuestra clínica sigo trabajando en tratamientos no quirúrgicos, especialmente antiaging.

tratamiento y eliminar los problemas de dolor en los pacientes. Además, también realizo algunos postoperatorios.

Ejercicios de rehabilitación y placas médicas.

• ÁREAS DE INTERÉS
• Cirugía de trauma
• Artroplastia
• Lesiones deportivas
• Cirugía de tobillo
• Cirugía articular artroscópica

• Educación y formación:
• Título de Médico: Graduado de la Facultad de Medicina de la Universidad de Mármara, donde recibió una formación médica integral.
• Especialización en Ortopedia y Traumatología: Completó su residencia en el Hospital de Formación e Investigación Haseki, adquiriendo experiencia especializada en ortopedia y traumatología.

• Experiencia Profesional:
• Puesto actual: Especialista en ortopedia y traumatología en el Hospital Universitario İstinye Medical Park Gaziosmanpaşa, Estambul. Esta institución es conocida por su enfoque innovador en la atención médica, que combina tecnología avanzada con atención personalizada al paciente.
• Experiencia clínica: El Dr. Şener tiene una amplia experiencia en el tratamiento de diversas afecciones ortopédicas, entre ellas, desgarros de menisco, artritis articular, lesiones deportivas y cirugía de tobillo. También es competente en la realización de procedimientos quirúrgicos avanzados, como artroplastias y cirugías artroscópicas.

• Áreas de especialización:
• Cirugía de Trauma: Experto en el manejo y tratamiento de lesiones traumáticas, asegurando una recuperación y rehabilitación óptimas para los pacientes.
• Reemplazo de Articulaciones: Experto en la realización de cirugías de reemplazo de articulaciones, brindando alivio a pacientes que sufren de dolor articular severo y artritis.
• Lesiones deportivas: Especializados en diagnosticar y tratar lesiones relacionadas con el deporte, ayudando a los atletas a recuperar su máximo rendimiento.
• Cirugía Artroscópica: Competente en procedimientos artroscópicos mínimamente invasivos, reduciendo el tiempo de recuperación y mejorando los resultados para pacientes con problemas articulares.

• Ventajas competitivas:
• Técnicas quirúrgicas avanzadas: utiliza técnicas y equipos quirúrgicos de vanguardia, garantizando alta precisión y mejores resultados para los pacientes.
• Enfoque multidisciplinario: colabora con un equipo de especialistas para brindar atención integral, abordando todos los aspectos de la condición del paciente.
• Atención centrada en el paciente: Comprometidos a brindar planes de tratamiento personalizados adaptados a las necesidades únicas de cada paciente, garantizando el más alto nivel de atención y satisfacción.
• Educación Continua: Asiste regularmente a congresos y talleres nacionales e internacionales, manteniéndose actualizado con los últimos avances en cirugía ortopédica.

• Logros y reconocimientos:
• Satisfacción del paciente: Altamente calificado por los pacientes por su experiencia, profesionalismo y atención compasiva, con numerosas críticas positivas que reflejan su dedicación.
• Contribuciones académicas: Participó activamente en la enseñanza y tutoría de estudiantes de medicina y residentes, contribuyendo al avance de la educación ortopédica.
• Membresías Profesionales: Miembro de varias sociedades médicas prestigiosas, lo que refleja su compromiso de mantener altos estándares en la práctica ortopédica.

Diplomado en huesos y articulaciones

Cirujano ortopédico

expediente educativo

Titulación educativa

Institución educativa

Licenciatura en Medicina

Universidad Médica Perpetua, Filipinas medicina

Departamento de Cirugía Ortopédica

Cirujano artroscopiador en el Hospital Universitario de Thammasat

Cirujano de columna del Hospital Rajavithi

Cirujano de columna en el hospital Poulo Memorial

Cirujano artroscópico en el hospital Vimut Vipavadi

Cirujano de terapia con células madre en el centro médico ID, el principal tratamiento con células madre para la artritis y el dolor de rodilla, dolor en las articulaciones y dolor de espalda.

Áreas clave de especialización:

Traumatología y ortopedia de urgencia : el Dr. Aydın es experto en el tratamiento de lesiones traumáticas, incluidas fracturas, dislocaciones y lesiones de tejidos blandos. Su enfoque se centra en minimizar el tiempo de recuperación y garantizar los mejores resultados funcionales posibles para los pacientes.

Cirugía de reemplazo de articulaciones : Especializado en cirugías de reemplazo de cadera, rodilla y hombro, ha realizado numerosos reemplazos de articulaciones exitosos, ofreciendo a los pacientes alivio del dolor crónico y una mayor movilidad.

Lesiones deportivas : el Dr. Aydın tiene un profundo conocimiento de las lesiones relacionadas con el deporte, incluidas las roturas de ligamentos, tendones y cartílagos. Emplea técnicas conservadoras y quirúrgicas para ayudar a los atletas a recuperarse y volver a su estilo de vida activo.

Cirugía de columna : Su experiencia se extiende al tratamiento de diversas afecciones de la columna, como enfermedades degenerativas, hernias discales y deformidades espinales. Utiliza técnicas mínimamente invasivas siempre que sea posible para reducir los tiempos de recuperación y mejorar los resultados quirúrgicos.

Ortopedia pediátrica : el Dr. Aydın también tiene experiencia en el tratamiento de afecciones musculoesqueléticas en niños, como deformidades congénitas, lesiones de la placa de crecimiento y escoliosis.

Artroscopia : Experto en cirugía artroscópica mínimamente invasiva, el Dr. Aydın puede diagnosticar y tratar afecciones que afectan las articulaciones, incluidas la rodilla, el hombro y el tobillo, con menos cicatrices y una recuperación más rápida.

Traumatismos complejos y reconstrucción : con un enfoque en el tratamiento de fracturas complejas y casos de trauma, está capacitado en el uso de técnicas quirúrgicas avanzadas para restaurar la función y la estructura de huesos y tejidos blandos gravemente lesionados.

Contribuciones académicas y de investigación:

El puesto del Dr. Aydın como profesor asociado subraya su dedicación a la promoción del campo a través de la enseñanza y la investigación. Contribuye activamente a la literatura médica, presentando hallazgos innovadores y nuevas metodologías de tratamiento en ortopedia y traumatología. Sus intereses de investigación incluyen mejorar los resultados de los pacientes en la curación de fracturas, desarrollar mejores técnicas quirúrgicas y explorar el uso de la medicina regenerativa en la atención ortopédica.

Abordaje clínico:

El Dr. Aydın adopta un enfoque centrado en el paciente y adapta los planes de tratamiento para satisfacer las necesidades únicas de cada individuo. Hace hincapié en la intervención temprana, las herramientas de diagnóstico avanzadas y las estrategias de rehabilitación personalizadas para garantizar una recuperación óptima.

Gracias a su amplio conocimiento y experiencia en ortopedia y traumatología, el Dr. Murat Aydın se ha ganado una reputación de excelencia en la atención al paciente, lo que lo convierte en una figura muy respetada en su campo.