Craneotomía para extirpación de tumor cerebral
La craneotomía (trepanación del cráneo) es una opción tradicional para la extirpación de tumores cerebrales. Un neurocirujano extirpa la parte superior del cráneo. Proporciona una buena visibilidad durante la cirugía y permite extirpar un tumor por completo.
El procedimiento se realiza bajo anestesia general y control del sistema de neuronavegación.
En algunos casos, la cirugía se realiza cuando el paciente está consciente. De esta forma, un médico puede controlar el funcionamiento del cerebro del paciente durante la operación. Mientras un neurocirujano opera, otro médico o enfermera le hace preguntas a un paciente para comprobar la memoria, la audición, la visión. Esta técnica se denomina craneotomía en conciencia o craneotomía despierto.
Las ventajas de la craneotomía:
- extirpación de tumores de cualquier tamaño
- mayor precisión de la operación debido a la neuronavegación.
Las desventajas del método:
- riesgo de complicaciones postoperatorias
- riesgo de dañar el tejido cerebral sano
- largo período de rehabilitación.
Extirpación endoscópica de tumor cerebral
Esta es una técnica para la cirugía cerebral cuando un neurocirujano extirpa un tumor a través de un orificio en el hueso del cráneo (de unos 3 cm de diámetro). Un médico inserta instrumentos quirúrgicos y una cámara especial a través de esta abertura. Permite ver completamente la formación y los tejidos circundantes.
La operación se realiza bajo anestesia general.
Las ventajas del método:
- baja tasa de lesiones
- recuperación rápida después de la cirugía.
La extirpación endoscópica del tumor cerebral no está indicada cuando el tumor es grande.
Los tumores de la hipófisis se extirpan a través de los senos nasales.
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Extirpación microquirúrgica de un tumor cerebral
Esta es la extirpación de un tumor bajo el control de la neuronavegación.
La neuronavegación es un sistema especial que permite controlar el proceso de operación en el cerebro. La operación consta de 2 pasos.
Paso 1: Planificación
Un paciente debe someterse a una resonancia magnética nuclear (RMN) o una tomografía computarizada (TC) del cerebro. Un médico carga los resultados del examen en una estación de navegación de computadora. El sistema ayuda a elegir el mejor tipo de acceso para extirpar el tumor.
Paso 2: Operación
Los datos cargados en la estación y los instrumentos del neurocirujano se conectan al cerebro del paciente. Un médico usa cámaras infrarrojas especiales y marcos reflectantes para hacer la conexión. La neuronavegación detecta cada movimiento de un médico con un margen de error de 1 mm. En este caso, los errores son mínimos o inexistentes.
La técnica se utiliza para craneotomía y extirpación endoscópica de tumores.
Las ventajas de la operación:
- baja tasa de lesiones
- bajo riesgo de complicaciones postoperatorias.
La desventaja del método: no se usa para tumores ubicados en lugares de difícil acceso.
Extirpación de un tumor bajo control de neuromonitorización
La neuromonitorización es un sistema para evaluar las funciones cerebrales básicas. Analiza tales condiciones durante la cirugía:
presión intracraneal
el flujo de sangre
metabolismo
función del cerebro.
Durante la operación, la neuromonitorización controla dinámicamente la actividad cerebral. Un neurocirujano recibe información sobre los signos vitales del organismo en tiempo real. Ayuda a prevenir el daño de los tejidos cerebrales sanos.
La neuromonitorización se utiliza para la craneotomía y la extirpación endoscópica del tumor cerebral.
Las ventajas de la operación:
- baja tasa de lesiones
- bajo riesgo de complicaciones postoperatorias.
La desventaja del método: no se usa para tumores que se encuentran en lugares de difícil acceso.
Si el tumor no se puede extirpar quirúrgicamente, un médico puede recetar radioterapia. Técnicas como CyberKnife, GammaKnife, acelerador lineal Novalis están disponibles en las clínicas líderes.
El costo de la cirugía de tumor cerebral se determina individualmente teniendo en cuenta el tipo de operación, la ubicación del tumor y el estado de salud del paciente.
