диагностика и лечение лимфомы

En función del número de fármacos prescritos, existen:

• monoquimioterapia - tratamiento con un solo fármaco al que el tumor es más sensible;
• poliquimioterapia - se prescriben varios fármacos simultáneamente o en una secuencia determinada.

Por regla general, para el linfoma, los médicos prescriben la poliquimioterapia, que incluye de 2 a 7 fármacos.

¿Qué es la quimioterapia de dosis alta para el linfoma?

Si el examen muestra que las células cancerosas del linfoma son resistentes a los protocolos de tratamiento estándar, los médicos pueden prescribir quimioterapia a dosis altas. En este caso, se prescriben al paciente los mismos fármacos, pero en una dosis mucho mayor.

Según los protocolos americanos, el médico prescribe los fármacos según un esquema determinado, teniendo en cuenta su principio de acción.

Fármacos quimioterápicos para el linfoma no hodgkiniano

Para la quimioterapia del linfoma no Hodgkin, existen 6 grupos principales de fármacos:

• agentes alquilantes - Ciclofosfamida, Clorambucil, Bendamustina, Ifosfamida;
• corticosteroides - Prednisolona, Dexametasona;
• fármacos de platino - Cisplatino, Carboplatino, Oxaliplatino;
• antagonistas de las purinas - Fludarabina, Pentostatina, Cladribina;
• antimetabolitos - Citarabina, Gemcitabina, Metotrexato, Pralatrexato;
• antraciclinas - Doxorrubicina, Doxorrubicina liposomal.

Para la quimioterapia compleja del linfoma no hodgkiniano, los médicos prescriben al paciente varios fármacos de diferentes grupos. Las combinaciones más habituales son CHOP (ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina, prednisolona) y CVP (ciclofosfamida, vincristina, prednisolona).

Fármacos quimioterápicos para el linfoma de Hodgkin

Combinaciones de fármacos de quimioterapia prescritas habitualmente para el linfoma de Hodgkin:

• ABVD - Adriamicina, Bleomicina, Vinblastina, Dacarbazina;
• BEACOPP - Bleomicina, Etopósido, Ciclofosfamida, Onkovin, Procarbazina, Prednisolona;
• Stanford V - Doxorrubicina, Mecloretamina, Vincristina, Vinblastina, Bleomicina, Etopósido, Prednisolona.

Un programa de diagnóstico completo para la selección de la quimioterapia para el linfoma incluye:

• Análisis de sangre generales y bioquímicos;
• Ecografía de ganglios linfáticos y órganos abdominales;
• TAC o RMN;
• PET-TAC;
• biopsia tumoral e inmunohistoquímica.

El número de ciclos y su duración dependen de las formas de la enfermedad y de los medicamentos prescritos. Según los protocolos médicos estadounidenses, el paciente debe completar entre 2 y 8 ciclos.

¿Cuánto dura la quimioterapia para el linfoma?

Cada ciclo de quimioterapia dura entre 2 y 4 semanas. A continuación se hace una pausa para que el cuerpo del paciente se recupere. La duración media del tratamiento del linfoma con quimioterapia es de 6 a 12 meses. El paciente puede acudir a la clínica para recibir el tratamiento o comprar los medicamentos y seguir el tratamiento en casa.

Después de la quimioterapia, el paciente puede experimentar los siguientes efectos secundarios:

• náuseas y vómitos
• pérdida de apetito;
• debilidad y fatiga
• caída del cabello;
• diarrea o estreñimiento.

Estos efectos son temporales y desaparecen pocos días después de finalizar el tratamiento.

En la quimioterapia a dosis altas para el linfoma, los fármacos pueden dañar la médula ósea y su función hematopoyética, por lo que el paciente necesita someterse a un tratamiento adicional.

Según el tipo y el estadio del linfoma, la quimioterapia se utiliza sola o en combinación con terapia dirigida, inmunoterapia o radioterapia. Si una concentración elevada de fármacos quimioterápicos ha dañado la médula ósea del paciente, éste necesita un trasplante que le devuelva la función hematopoyética.

Ver clínicas para el tratamiento complejo del linfoma

El coste de la quimioterapia para el linfoma depende de la clínica elegida, el estadio de la enfermedad, los fármacos prescritos y el número de ciclos. Puede conocer el precio exacto tras consultar a un médico.