El procedimiento de trasplante de médula ósea tiene como objetivo salvar vidas de pacientes con disfunciones tan graves de la sangre o del sistema inmunitario. Esta intervención no está disponible en todos los países. Pero cuando lo es, la tasa de éxito puede ser mayor o menor, dependiendo de si las clínicas locales tienen suficiente experiencia para realizar un procedimiento. Por lo tanto, muchos pacientes, tanto niños como adultos, se ven obligados a buscar las opciones más efectivas en todo el mundo.
Siga leyendo el artículo sobre cuánto cuesta globalmente un trasplante de médula ósea, qué factores afectan el precio, dónde puede obtener un procedimiento más económico sin que empeore el resultado e incluso reserve una clínica adecuada para un procedimiento de BMT.
- Descripción general del trasplante de médula ósea
- Indicaciones
- Precios
- Clínicas
- Preguntas más frecuentes
¿Qué es un trasplante de médula ósea?
Un trasplante de médula ósea (también conocido como BMT, o trasplante de células madre, trasplante de células hematopoyéticas) es un procedimiento para reemplazar la médula ósea dañada con células madre sanas. El BMT generalmente está indicado cuando el suyo propio deja de producir o no puede producir una cantidad requerida de células sanguíneas.
Hay 3 tipos de trasplantes de médula ósea:
- autólogo : una persona recibe células extraídas de su propia sangre; este tipo se utiliza principalmente en pacientes con leucemia y leucosis si no han afectado a la propia médula ósea. El trasplante tiene como objetivo revivir la capacidad del cuerpo para producir células sanguíneas sanas después de la quimioterapia o la radioterapia.
- alogénico de un donante emparentado: BMT con el uso de médula ósea de un donante pariente.
- alogénico de un donante no emparentado: un paciente recibe médula ósea del donante compatible a través del Banco de Donantes. Un análisis de sangre especial puede determinar con precisión la compatibilidad de un donante y un receptor para el trasplante.
¿Por qué se realiza el trasplante de médula ósea?
Un trasplante de médula ósea se puede utilizar para :
- reemplazar una médula ósea que no funciona bien con células madre sanas (típicamente en caso de leucemia, anemia)
- Reemplazar una médula ósea y mejorarla para un funcionamiento normal después de altas dosis de radiación y quimioterapia.
- Restaurar una médula ósea afectada como resultado del progreso de algunas enfermedades genéticas (por ejemplo, el síndrome de Hurler y la adrenoleucodistrofia (ALD).
Enfermedades y condiciones tratadas por BMT
La cirugía de trasplante de médula ósea se realiza para tratar a personas de todas las edades que padecen enfermedades hematológicas y autoinmunes, en particular, leucemia, talasemia, linfoma, anemia, mieloma e inmunodeficiencia.
Trasplante de médula ósea: descripción general del procedimiento
Cada paciente dentro del procedimiento de médula ósea debe pasar por las siguientes etapas:
- Evaluación médica preoperatoria
- Recogida de células madre (propias o de donante)
- Ciclos de quimioterapia y/o radioterapia
- Procedimiento en sí
- Seguimiento postoperatorio.
Consideremos estas condiciones más detalladamente a continuación:
Evaluación médica preoperatoria
Antes de un procedimiento de BMT, el paciente se somete a exámenes médicos para evaluar las condiciones generales de salud y algunos indicadores específicos. Luego, una enfermera coloca un catéter en la vena para inyectar las soluciones y los medicamentos necesarios.
El precio de los trasplantes de médula ósea generalmente incluye los gastos de preparación preoperatoria de BMT.
Сolección de células madre
El siguiente paso importante es recolectar células madre para infusión. Si hablamos de BMT autólogo, recibirá medicamentos especiales para estimular su propia producción de células madre para su posterior recolección.
Si un paciente espera un trasplante de médula ósea alogénico y se encuentra un donante, los médicos recolectan las células del donante.
Ciclos de quimioterapia y/o radioterapia
Antes de la infusión de trasplante de médula ósea, un paciente se somete a quimioterapia o radioterapia para destruir las células cancerosas si tiene un diagnóstico de cáncer, suprimir el sistema inmunitario para adoptar mejor las nuevas células.
Procedimiento en sí
Un procedimiento BMT es absolutamente indoloro y es similar al proceso de transfusión de sangre. El paciente permanece despierto y consciente, no se necesita solución anestésica. Los nuevos cuerpos de médula ósea se administran a través de un catéter en la vena.
Seguimiento postoperatorio
Una vez que las nuevas células de la médula ósea llegan a su cuerpo, viajan a través del torrente sanguíneo, llegan a la médula ósea y comienzan a multiplicarse. En varias semanas, las células madre saludables alcanzarán el nivel requerido.
¿Cuánto cuesta la médula ósea en todo el mundo?
El precio de un trasplante de médula ósea difiere en todo el mundo. A continuación, puede familiarizarse con el esquema que muestra el rango de precios de BMT a nivel mundial.
País | Precio |
|---|---|
Turquía | desde $20,000 |
India | desde $15,000 |
Tailandia | desde $137,000 |
Alemania | desde $197,000 |
Corea del Sur | desde $115,000 |
España | desde $72,000 |
Israel | desde $190,000 |
Gran Bretaña | desde $170,000 |
Estados Unidos | desde $400,000 |
El precio de un trasplante de células madre indicado en la tabla es inicial: puede alcanzar, según el tipo de trasplante, el estado de salud del paciente y la mayor tolerancia de las células trasplantadas.
Tipos de trasplante de médula ósea autólogo frente a alogénico: resumen de precios
Se conocen dos tipos principales de trasplante de médula ósea: los autólogos y los alogénicos . El costo del BMT autólogo es más bajo en comparación con el alogénico en la medida en que se toman las células del propio paciente.
En el caso de un BMT alogénico, la parte significativa de los gastos se desperdicia en el análisis para detectar el mejor donante compatible, por lo que el costo promedio puede duplicarse. Puede comparar precios aproximados para estos 2 tipos de procedimientos BMT en la siguiente tabla:
País | Precio de BMT autólogo | Precio de BMT alogénico |
|---|---|---|
Turquía | desde $30,000 | desde $40,000 |
India | desde $11,000 | desde $21,000 |
Alemania | $164,000 | $275,000 |
España | desde $72,000 | desde $127,000 |
Tailandia | desde $137,000 | bajo pedido |
Corea del Sur | desde $115,000 | bajo pedido |
Gran Bretaña | desde $170,000 | desde $210,000 |
Estados Unidos | desde $400,000 |
Lista de los mejores centros de trasplante de médula ósea
Hemos recopilado centros de trasplante de médula ósea ubicados en diferentes países y estimados altos por los pacientes de Bookimed:
Turquía
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Anadolu Medical Center es un centro multidisciplinario que brinda estándares de tratamiento estadounidenses a precios asequibles en Estambul (Turquía). Anadolu está afiliado al Hospital Johns Hopkins, una de las mejores instalaciones médicas de los EE. UU.
Oncología, oncohematología, chequeo, salud de la mujer, cardiología son las principales especialidades del Hospital Anadolu.
El centro médico se encuentra entre los 10 mejores hospitales del mundo según Medical Travel Quality Alliance (MTQUA), una organización internacional que promueve excelentes estándares de servicios de salud para turistas médicos.
Los pacientes de los Estados Unidos, el Reino Unido, Rumania, Bulgaria y Azerbaiyán eligen el Centro Médico Anadolu.
| Inmunoterapia | $3420 - $9000 |
| CyberKnife | $8500 - $14000 |
| Trasplante de médula ósea | $35000 - $75000 |
| Fisioterapia | $2500 - $4500 |
| Terapia dirigida | $3000 - $5000 |
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El Hospital Universitario Medipol es una de las instituciones médicas de especialidades múltiples más grandes de Turquía. Diariamente, más de 1.200 pacientes confían su salud a los expertos de Medipol. El hospital está equipado con tecnologías avanzadas, es decir, el Sistema Quirúrgico Da Vinci, Cyber y Gamma Knives. Los médicos se especializan en tratamientos oncológicos, neurológicos y cardiovasculares. El trasplante de órganos, el trasplante de médula ósea y la FIV se encuentran entre las especialidades clave del hospital.
| Cirugía de cáncer de pulmón | $11500 - $14000 |
| Resección de tiroides | $4500 |
| Histerectomía (extirpación del útero) | $7000 - $8000 |
| Trasplante alogénico de médula ósea de un donante no emparentado | $105000 |
| Prostatectomía robótica da Vinci | $14000 |
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El Hospital Memorial Şişli en Estambul es el centro médico multidisciplinario más grande de Estambul. Es el primer hospital en Turquía y el 21 en el mundo acreditado por la Joint Commission International (JCI) por la alta calidad del tratamiento.
Las especialidades de Memorial Şişli son las siguientes: oncología, trasplante de médula ósea, fertilización in vitro (FIV), neurocirugía, trasplante de órganos, injerto capilar. La tasa de éxito del trasplante de órganos en Memorial Sisli Hospital es del 90 %.
Pacientes de 92 países eligen Memorial Şişli Hospital para recibir un tratamiento anualmente.
| Traquelectomía (cervicectomía) | $9500 |
| Bypass gástrico | $3391 |
| Mamoplastia | $5000 - $5500 |
| Estimulación del nervio vago | $18500 |
| Quimioterapia | $5000 - $6000 |
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El Hospital Emsey, uno de los centros médicos privados multiespecialidad de Turquía, presta servicios sanitarios de nivel A+. El hospital cuenta con las acreditaciones ISO y JCI como centro médico fiable. El centro ofrece tratamientos generales, quirúrgicos y de medicina interna como hospital general. El Hospital Emsey presta servicios sanitarios a pacientes de todo el mundo desde 2012. El Centro de Cirugía Avanzada de Columna del hospital realiza tratamientos ortopédicos congénitos y complicados, desde escoliosis hasta cirugías de fusión de columna. La Unidad de Trasplante de Médula Ósea, con 45 camas, es una de las mayores de Turquía.
| Quimioterapia intraperitoneal hipertérmica (HIPEC) | $28000 - $47000 |
| Terapia con células madre | $6000 |
| Histerectomía (extirpación del útero) | $9500 - $14500 |
| Reconstrucción del ligamento cruzado anterior | $4500 - $9500 |
| Eliminación de cáncer de hígado | $12500 - $24000 |
Alemania
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Helios Berlin-Buch es el hospital más grande y moderno de la capital de Alemania.
Está incluido en la lista de los mejores centros alemanes en 2018 según el ranking de la revista Focus.
El 94% de los pacientes recomienda Helios Berlin-Buch para diagnóstico y tratamiento.
Las especialidades clave del hospital son oncología y oncología quirúrgica, ortopedia, neurocirugía y tratamiento de la obesidad.
Tailandia
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Bumrungrad International Hospital es un centro médico global en Bangkok, Tailandia, que se especializa en oncología, oftalmología, ortopedia, neurociencias, cirugía cardíaca , chequeos, etc. Más de 1 millón de pacientes eligen Bumrungrad anualmente. El 50% de ellos son internacionales de más de 190 países.
El hospital es uno de los centros privados más grandes del sudeste asiático y una de las clínicas ambulatorias más importantes del mundo. Bumrungrad International es reconocido como TOP-10 de los mejores hospitales y TOP-30 de las clínicas tecnológicamente más avanzadas del mundo.
| Septoplastia | $6370 - $7300 |
| Cirugía de revascularización coronaria | $22830 - $39420 |
| Fecundación In Vitro (FIV) | $9755 - $12260 |
| Reemplazo de válvula cardíaca | $33800 - $40000 |
| Trasplante de médula ósea | $137000 - $170000 |
Italia
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Ospedale San Raffaele (Hospital de Investigación San Raffaele) en Milán es uno de los hospitales de investigación más grandes de Europa. Aplica métodos ad hoc para el tratamiento de enfermedades raras del sistema inmunitario y genéticas.
Entre sus logros, la primera terapia con células madre del mundo para pacientes con trastorno de inmunodeficiencia combinada grave (ADA-SCID).
Oncología, oncohematología, neurocirugía, neurología, cirugía cardiovascular, urología y ginecología son las especialidades más fuertes aquí.
Los cirujanos del hospital realizan más de 52.000 operaciones al año.
| Trasplante de médula ósea | $0 - $168452.08 |
| Bypass gástrico | $9475.43 |
| Abdominoplastia | $13686.73 |
| Cirugía de lifting facial | $24846.68 |
| Rinoplastia | $11581.08 |
Israel
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El Centro Médico Hadassah es un centro médico estatal de especialidades múltiples ubicado en Jerusalén, Israel. Las especialidades más fuertes son neurocirugía, ortopedia, oncología y oncología hematológica. Cada año, más de 150 médicos de Hadassah se incluyen en el TOP de los mejores médicos de la revista Forbes. El Centro Médico Hadassah atiende tanto a adultos como a niños. 1,000,000 de pacientes eligen el Centro Médico Hadassah para recibir atención médica cada año. Los pacientes de la CEI, Europa y la Commonwealth y los estados de la Liga Árabe visitan la clínica con mayor frecuencia. En 2017, Melania Trump, ex Primera Dama de los EE. UU., visitó el Centro Médico Hadassah como uno de los principales hospitales israelíes.
| Trasplante de médula ósea | $190000 - $200000 |
| Trasplante de riñón | $100000 |
| Trasplante alogénico de médula ósea de un donante no emparentado | $132969 - $200000 |
¿Qué factores afectan el costo de BTM?
Como puede ver, el costo del procedimiento de trasplante de médula ósea varía significativamente. Y literalmente, un costo bajo no significa poca eficacia, y uno alto no garantiza un resultado excelente.
Analicemos por qué los costos de BMT varían tan drásticamente y qué factores son los principales influyentes:
País
El país en el que se realizará la cirugía BMT se encuentra entre los principales factores que determinan el precio final de su tratamiento. El acuerdo es que algunos países ofrecen políticas de precios más bajos para todos los bienes y servicios, incluidos los médicos. Por lo tanto, la educación médica y los honorarios de los médicos también son más bajos. Por lo tanto, los países con políticas de precios moderados son Turquía, India, Polonia, República Checa, etc. Mientras que EE. UU. y el Reino Unido, países con altos ingresos ciudadanos, brindan asistencia médica a un alto nivel correspondiente.
Tipo BMT
Otro criterio que afecta el costo del trasplante de médula ósea es su tipo: autólogo o alogénico. Para los pacientes que necesitan un BMT alogénico, los médicos buscarán un donante y perderán tiempo y gastos en pruebas compatibles. Además, requiere esfuerzos y material para recolectar células madre de donantes, transportarlas y preservarlas.
Condición del paciente
Cuanto más grave es la condición del paciente, mayor es la estadía en el hospital, se requieren más medicamentos y terapias adicionales. Debido a esto, solo su médico puede determinar una lista completa de los servicios médicos necesarios, con una estimación adicional del costo.
¿Qué contiene el precio BTM?
El precio está empaquetado y cubre:
Tenga en cuenta que esta es una lista preliminar de los servicios. Puede diferir entre hospitales y países. Y el precio depende principalmente de la necesidad del paciente en la búsqueda de un donante.
¿Qué más influye en el precio de la médula ósea?
El costo del trasplante de médula ósea depende de:
- La etapa de la enfermedad
- Comorbilidades y complicaciones si las hubiere.
- La política de precios en el país y hospital seleccionados.
¿Por qué es tan costoso el trasplante de médula ósea?
Tipo de BMT requerido
El costo de un trasplante primario de médula ósea/células madre depende del tipo de procedimiento: autólogo (con células de la médula del paciente) o alogénico (con células recolectadas de un donante) con pasos secuenciales.
En caso de que un paciente requiera un donante, un equipo médico inicia un proceso para encontrar una persona con marcadores genéticos similares en la sangre para un trasplante. Puede ser un miembro de la familia o un donante no emparentado.
La búsqueda de un donante requiere apelar a los bancos de donantes, encontrar coincidencias y las siguientes pruebas. Por lo tanto, es un procedimiento que consume tiempo y dinero.
El costo del trasplante alogénico de un donante no emparentado es el doble que el de un trasplante de un donante emparentado.
Cuesta casi tres veces más que un BMT autólogo (en Turquía, por ejemplo).
Edad del paciente y estancia hospitalaria
Los trasplantes suelen ser más caros en pacientes menores de 20 años (considerados pacientes pediátricos) debido a la mayor estancia hospitalaria.
Por ejemplo, los pacientes pediátricos tienen un costo promedio de trasplante de médula ósea y gastos de atención ambulatoria 1,6 veces más altos en comparación con los receptores adultos. La mediana de la duración total de la hospitalización fue de 43 días frente a 30 días según el Center for International Blood and Marrow Transplant Research (EE. UU.).
En general, la estadía en el hospital dura hasta 30 días. El período preliminar antes del trasplante dura de 5 a 10 días. Durante el período, un paciente toma medicamentos o recibe quimioterapia y/o radioterapia para destruir las células enfermas. Esta vez se llama un régimen de acondicionamiento.
Después de un trasplante, el paciente es vulnerable a las infecciones debido al sistema inmunitario débil. En ese momento, las células madre trasplantadas comienzan a crecer y desarrollarse, y el sistema inmunitario de la persona se está recuperando. Se coloca al paciente en una sala especial con filtros de aire para asegurarse de que no ingresen microbios ni infecciones.
En caso de alguna complicación postrasplante, también se pospone el alta aumentando el costo total del trasplante de células madre.
Costo del trasplante de médula ósea con seguro
Para los pacientes cubiertos por un seguro de salud, los costos de bolsillo para un trasplante de médula ósea generalmente consisten en copagos de honorarios médicos, laboratorio y medicamentos recetados, así como un coseguro del 10-50% para el procedimiento. La mayoría de los planes de seguro de salud cubren el costo total total o parcialmente. Incluye pruebas preliminares, la recolección y entrega de células madre, el procedimiento y los costos de recuperación postoperatoria. Los precios pueden variar según la región y el hospital.
Los gastos personales asociados con los trasplantes de médula ósea, como los gastos de alimentación y alojamiento, incurridos cuando un paciente y su familia se mudan para estar más cerca de un centro de trasplante, no están cubiertos por el seguro.
Obtenga una estimación de costos de BMT
Preguntas más frecuentes
¿Es exitoso el trasplante de médula ósea?
75 a 91,5% de los pacientes alcanzan una tasa de supervivencia de 1 año después del procedimiento. El resultado depende de la edad y estado del paciente, de la profesionalidad del equipo médico, del emparejamiento donante-receptor. El resultado es mucho mejor cuanto más se acerca el perfil del donante a las necesidades del receptor.
Las personas generalmente ganan grasa en exceso porque no siguen las recomendaciones del médico e ignoran un estilo de vida saludable.
¿Cuáles son los efectos secundarios del trasplante de médula ósea?
El riesgo de efectos secundarios de la infusión es mínimo. Fiebre, presión arterial baja, dolor de pecho, tos son algunos de los efectos secundarios a corto plazo después del procedimiento. Durante la rehabilitación después de los trasplantes de células madre, un paciente puede enfrentar infecciones, disfunción de órganos, infertilidad, depresión y algunos otros.
¿Cuáles son los efectos secundarios del trasplante de médula ósea?
El riesgo de efectos secundarios de la infusión es mínimo. Fiebre, presión arterial baja, dolor de pecho, tos son algunos de los efectos secundarios a corto plazo después del procedimiento. Durante la rehabilitación después de los trasplantes de células madre, un paciente puede enfrentar infecciones, disfunción de órganos, infertilidad, depresión y algunos otros.
¿Quién puede dar un trasplante de médula ósea?
Cualquiera puede ser donante si una persona está sana y tiene un deseo. Una persona puede donar células sanguíneas a un familiar oa un extraño. En este caso, es necesario ponerse en contacto con el registro de donantes más cercano y averiguar los detalles. Cada banco tiene sus criterios y procedimiento para donar. Una vez que se registra, sus muestras de sangre se comparan con las de aquellos que buscan tratamiento. Si coincide, se le pedirá una donación. Según la Fundación Be The Match, la posibilidad de convertirse en donante es de 1 en 430.
¿El trasplante de médula ósea es seguro para el donante?
El procedimiento es seguro pero puede tener algunos efectos secundarios como dolor de cabeza, dolor en la espalda o cadera, fatiga. Aún así, uno debe recordar que ningún procedimiento médico está libre de riesgos.
¿Cómo funciona el trasplante de médula ósea para el donante?
- Hay 2 formas de donar: células madre de médula ósea o células de sangre periférica (PBSC). El médico tratante del paciente elige el camino.
Si donación de PBSCs: 91% de los donantes tienen 1 sesión. Una persona está conectada a un dispositivo separador de células sanguíneas a través de tubos en ambos brazos. El dispositivo recolecta células de su brazo, recoge algunas plaquetas y glóbulos blancos en una bolsa especial. Luego, devuelve plasma y glóbulos rojos a su cuerpo a través del otro brazo.
Si es donación de médula : es un procedimiento quirúrgico bajo anestesia general. Un médico recolecta médula de ambos lados del hueso pélvico del donante a través de pequeñas incisiones. La mayoría de los donantes regresan a casa el mismo día o al día siguiente de la donación.
¿Puede el trasplante de médula ósea cambiar el tipo de sangre?
Sí, después del alotrasplante se cambia el tipo de sangre del receptor al del donante. Las células sanguíneas sanas con su propio conjunto de anticuerpos y antígenos reemplazan las células dañadas con sus conjuntos. El reemplazo completo toma de 4 a 6 semanas.
¿Puede el trasplante de médula ósea cambiar el ADN?
Sí puede. Una persona tiene el alotrasplante de un donante no emparentado. Como resultado, el genoma del donante llega al del receptor y una persona tiene 2 conjuntos de ADN, no uno como de costumbre. Este fenómeno se llama quimerismo.
Conclusiones
Un trasplante de médula ósea es la principal esperanza para las personas con cánceres de la sangre y algunos trastornos que afectan la médula ósea. El procedimiento está asociado con dificultades físicas, hospitalización prolongada y es bastante costoso. El hospital debe elegirse de acuerdo con la experiencia del equipo de trasplante y su médico de cabecera, el equipamiento del hospital y los servicios prestados. El costo del BMT depende de una variedad de factores, incluido el tipo de trasplante de médula ósea, la condición del paciente y la política de precios en el país.
La opción más asequible se puede encontrar en los hospitales indios y turcos : los precios se explican por el nivel de crecimiento económico en estos países. La opción más asequible en Europa se considera hospital italiano , mientras que Alemania ofrece los precios más altos.
En caso de que desee programar una cita en el hospital o necesite ayuda para seleccionar el adecuado, envíe una solicitud y haremos todo lo posible para encargarnos de su viaje médico.
- Web MD. (2020). Trasplantes de Médula Ósea. https://www.webmd.com/cancer/multiple-myeloma/bone-marrow-transplants
- Cancer.Net. (2020). ¿Qué es un trasplante de médula ósea (trasplante de células madre). https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/cómo-trataron-el-cáncer/trasplante-de-células-troncales-de-médula-ósea/qué-trasplante-de-células-troncales-de-médula-ósea
- Clínica Mayo. (2019). Transplante de médula osea. https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/autologous-stem-cell-transplant/pyc-20384859
- Cancer.Gov. Trasplante alogénico de médula ósea. https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/allogeneic-bone-marrow-transplant
- Johns Hopkins. Trasplante de médula ósea. https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/bone-marrow-transplantation