El estadio de un tumor maligno es una evaluación de cuánto ha crecido y se ha diseminado el tumor por todo el cuerpo. De la definición correcta de la etapa de la enfermedad depende de la elección de los métodos de tratamiento, así como del pronóstico de supervivencia.
El estadio (o grado) del cáncer de páncreas se diagnostica según los resultados del diagnóstico, la biopsia y las pruebas descritas en el artículo Diagnóstico del cáncer de páncreas (métodos modernos)
Clasificación TNM de los estadios del cáncer de páncreas
La estadificación por el sistema TNM resume el tamaño del tumor y la presencia de metástasis.
T (Tumor) describe el tamaño del tumor primario y si ha crecido dentro del tejido.
N (Nodos) significa si el cáncer afectó a los ganglios linfáticos.
M (metástasis) indica si el tumor ha afectado a otros órganos del cuerpo.
Los números alfabéticos y numéricos que siguen a T, N y M brindan información adicional sobre las características del cáncer de páncreas.
¿Qué significa T en la clasificación TNM?
- TX: no se puede evaluar el tumor primario.
- T0: no se detectó el tumor primario.
- Tis: carcinoma in situ (cáncer de páncreas in situ): la formación se localiza en las capas superiores de las células de la glándula (este tipo de enfermedad es rara).
- T1 - tumor de hasta 2 cm; no creció en el tejido fuera del páncreas.
- T2: la formación no creció en el tejido fuera del páncreas, pero mide más de 2 cm.
- T3: el tumor afectó los tejidos fuera del páncreas, pero no afectó los vasos sanguíneos grandes ni los nervios.
- T4: el tumor se ha convertido en grandes vasos y/o nervios.
¿Qué significa N en la clasificación TNM?
- NX: es imposible evaluar el daño a los ganglios linfáticos cercanos.
- N0: el tumor no se propagó a los ganglios linfáticos cercanos (locales).
- N1: el cáncer se ha propagado a los ganglios linfáticos.
¿Qué significa M en la clasificación TNM?
- M0: el tumor no se diseminó a ganglios linfáticos y órganos distantes (cerebro, pulmones, hígado).
- M1: el tumor metastatizó en ganglios linfáticos y/u órganos distantes.
Estadio AJCC del cáncer de páncreas (0, I, II, III, IV)
La estadificación paso a paso de AJCC fue desarrollada por especialistas del Comité Conjunto Estadounidense sobre el Cáncer (American Joint Committee on Cancer). Utiliza los fundamentos del sistema TNM: el tamaño del tumor, la presencia de formaciones secundarias en los ganglios linfáticos y órganos distantes.
Hay 5 grados de cáncer de páncreas en este sistema de etapas.
Escenario | TNM | Descripción |
0 | esto es N0 M0 | El tumor está confinado a las capas superiores de las células del páncreas y no crece hacia los tejidos más profundos. El tumor no se extendió más allá del páncreas. |
I A | T1 N0 M0 | El tumor se localiza en el páncreas y tiene un tamaño de hasta 2 cm (T1). El cáncer no se ha propagado a los ganglios linfáticos más cercanos (N0) ni a partes distantes del cuerpo (M0). |
BI | T2 N0 M0 | El tumor se localiza en el páncreas y tiene un tamaño mayor de 2 cm (T2). El cáncer no se propagó a los ganglios linfáticos locales (N0) ni a órganos distantes (M0). |
IIA | T3 N0 M0 | El tumor brotó más allá del páncreas pero no afectó a los vasos sanguíneos ni a los nervios grandes (T3). El cáncer no se propagó a los ganglios linfáticos (N0) ni a sitios distantes (M0). |
IIB | T1-T3 N1 M0 | El tumor está confinado al páncreas o crece fuera del páncreas, pero no en los vasos sanguíneos grandes ni en los nervios (T1-T3). El cáncer se disemina a los ganglios linfáticos (N1), pero no a órganos distantes (M0). |
tercero | T4 N0-N1 M0 | El tumor crece fuera del páncreas y ha afectado a vasos sanguíneos o nervios grandes (T4). El cáncer no se propaga/se propaga a los ganglios linfáticos (N). El tumor no se extiende a órganos distantes (M0). |
IV | T0-T4 N0-N1 M1 | El tumor puede ser de cualquier tamaño pero se extiende a órganos distantes (M1). |