¿Qué es la cirugía de pérdida de peso?
La cirugía de pérdida de peso o bariátrica es una intervención que tiene como objetivo reducir el volumen del estómago y acelerar el movimiento de los alimentos a lo largo del tracto gastrointestinal reduciendo la cantidad de alimentos que ingiere. La intervención quirúrgica es el único método de pérdida de peso que da un resultado a largo plazo y garantizado.
¿A quién beneficia la operación bariátrica?
La operación es necesaria para personas con sobrepeso con un índice de masa corporal (IMC) superior a 40 kg/m² . Para calcular su IMC, debe dividir su peso en kilogramos dos veces por su altura en metros. Por ejemplo, su peso es de 150 kg y su altura es de 1,7 m — IMC = 150 / 1,72 = 51,9 kg/m².
La cirugía de obesidad también se prescribe para personas con enfermedades concomitantes : hipertensión, diabetes mellitus, daño articular. En este caso, la operación se realiza con un IMC de 30-35 kg/m² .
Después de calcular su índice de masa corporal, consulte con un cirujano. Solo un médico puede decidir si necesita este procedimiento, elegir el método de cirugía bariátrica más efectivo en su caso particular, responder a todas sus preguntas y predecir los resultados después de la operación.
¿Cuáles son los tipos de operaciones de adelgazamiento?
Banda gástrica
Durante la cirugía, se extirpa el 80% del estómago . Los cirujanos forman un tubo de 2-2,5 cm de diámetro. Por lo tanto, se reduce el volumen del estómago y la cantidad de alimentos absorbidos.
- el procedimiento dura de 1 a 2 horas
- un paciente pierde el 60% del peso
- la estadía en el hospital es de 1 a 2 días .
Bypass gástrico
Durante esta operación, los cirujanos forman un bolsillo en el estómago con un volumen de 15-30 ml . La comida del bolsillo llega directamente al intestino delgado. Como resultado, los pacientes tienen una sensación de saciedad incluso cuando toman una pequeña cantidad de comida.
- la duración de la manga gástrica es de 1,5-2 horas
- un paciente pierde 60-70% del exceso de peso
- la hospitalización dura de 2 a 3 días .
Banda gástrica
En este caso, los médicos bariátricos colocan la parte superior del estómago en un manguito de silicona o banda gástrica. Estrecha la cavidad del estómago y regula la velocidad del movimiento de los alimentos a través de ella.
Balón gástrico
Durante el procedimiento, los cirujanos colocan un globo de silicona vacío en el estómago. Luego, los especialistas llenan un globo con la solución salina fisiológica hasta el volumen requerido. La operación ayuda a simular una sensación de plenitud en el estómago.
Grapado de estómago
Durante esta cirugía, los especialistas metabólicos disminuyen el volumen del estómago y forman un tubo gástrico de menor diámetro. No se extrae una parte del estómago y la pared gástrica se cose con una sutura de varias filas.
- la duración de la cirugía es de 1-1,5 horas
- 60% de la pérdida de peso después del procedimiento
- la estancia en el hospital es de 2-3 días .
¿Cuáles son las contraindicaciones?
La cirugía bariátrica no se realiza en adolescentes y personas con adicción al alcohol o las drogas. Otras contraindicaciones incluyen:
- índice de masa corporal inferior a 30
- el embarazo
- enfermedad de Cushing
- trastornos de la tiroides
- úlcera péptica o esofágica
- Enfermedad inflamatoria intestinal
- arteriopatía coronaria
- Enfermedades pulmonares
- tratamiento activo del cáncer
- enfermedad mental (psicosis, depresión severa).
¿Qué es la preparación preoperatoria para la cirugía de la obesidad?
Antes de la operación, debe cumplir con algunas reglas y seguir las recomendaciones del médico. Los más importantes entre ellos son:
- Dieta preoperatoria: una dieta a corto plazo (2 a 6 semanas) antes de la cirugía reducirá su índice de masa corporal y reducirá el riesgo de complicaciones. La dieta preoperatoria suele consistir en alimentos ricos en proteínas y bajos en hidratos de carbono, abundante agua.
- Dejar de fumar: al menos 6 semanas antes de someterse a la anestesia general, ya que fumar antes de la intervención aumenta el riesgo de complicaciones posoperatorias (infarto, accidente cerebrovascular, tromboembolismo, infección, neumonía y muerte).
- Actividad física: en el período preoperatorio mejora el bienestar, el tono general, la capacidad pulmonar y cardíaca. Además de sus actividades diarias (trabajo, compras y limpieza), intente andar en bicicleta, caminar o nadar durante al menos media hora al día. Cuanto más saludable esté antes de la operación, más rápida será la recuperación después de las operaciones.
Puede encontrar más información sobre el programa prequirúrgico aquí .
¿Cuál es el proceso del tratamiento de pérdida de peso?
El plan de operación depende principalmente del método de cirugía de la obesidad. Cada uno de ellos difiere en la técnica de ejecución. Generalmente, el procedimiento dura unas 3 horas .
La hospitalización es necesaria. Por lo general, el paciente permanece en el hospital durante 2-3 días :
- 1er día — la cirugía
- 2do día — estancia en la unidad de cuidados intensivos
- 3er día: estancia en el departamento de pacientes hospitalizados
- 4to día — alta del hospital.
¿Cuáles son los riesgos durante la cirugía?
La operación bariátrica es una intervención quirúrgica seria, por lo que tiene algunos riesgos :
- sangrado
- infecciones de heridas
- obstrucción intestinal o intestinal
- hernias internas
- vómitos
- úlceras
- baja azúcar en la sangre.
Sin embargo, la operación es mínimamente invasiva y la tasa de éxito de la operación de pérdida de peso es del 98% .
¿Cuánto dura el período de recuperación después de la operación bariátrica?
- En los primeros 2 días después de la operación, el paciente puede consumir solo líquidos.
- Al tercer día después del procedimiento, la persona ingiere alimentos en porciones pequeñas de 5 a 6 veces al día. Gradualmente, el paciente desarrolla nuevos hábitos nutricionales.
- Se permite levantarse de la cama el segundo día después de la cirugía de pérdida de peso. Gradualmente, la actividad física aumenta y, paso a paso, el paciente vuelve al estilo de vida habitual.
- En dos semanas, una persona puede volver al trabajo si la actividad no está asociada con un gran esfuerzo físico.
- Los esfuerzos físicos intensos están prohibidos durante dos meses.
- Luego se requiere actividad física: caminar al menos tres kilómetros por día, nadar, andar en bicicleta o hacer ejercicios aeróbicos ayudarán a superar las dificultades durante el período de recuperación y regresarán más rápido a un estilo de vida completo.
Lea más sobre la rehabilitación después del procedimiento de obesidad aquí .
¿Qué tan pronto después de la cirugía de pérdida de peso puede quedar embarazada?
Si está planeando un embarazo, pospóngalo por lo menos 18 meses después del procedimiento. Este es el momento en que se reduce su peso, por lo que el embarazo será una gran carga para el cuerpo.
Después de este período, el embarazo suele ser más seguro que antes de la cirugía, tanto para la madre como para el bebé. Debe informar a su ginecólogo qué tipo de intervención tuvo y si hubo alguna complicación después del procedimiento (coágulos de sangre, transfusión de sangre, etc.).
¿Qué resultados puede esperar después de la cirugía de obesidad?
Durante un año después de la operación , una persona pierde hasta un 60-70% del exceso de peso. En casos raros, toma alrededor de 1,5 años. Es importante que la pérdida de peso sea irreversible si el paciente sigue todas las recomendaciones del médico: el peso desaparecerá y no volverá. Esta es una gran ventaja del tratamiento quirúrgico del sobrepeso.
Además, después de la cirugía de pérdida de peso, los pacientes también notan la regresión o la eliminación de otras enfermedades asociadas con la obesidad: diabetes mellitus tipo 2, hipertensión (presión arterial alta), patología cardíaca, hiperlipidemia (colesterol alto), artritis, infertilidad.
¿Necesita tomar suplementos vitamínicos o minerales?
Sí, por lo general es necesario tomar vitaminas y minerales . Los suplementos proporcionan al paciente los nutrientes esenciales necesarios para mantener una buena salud. Una dieta que debe mantenerse después de la cirugía no siempre puede proporcionar la gama completa de nutrientes.