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Los mejores oncólogos de Escisión amplia de melanoma — TOP-39 médicos

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Fahad Mawlood - Médico general. Ganador de 4 premios científicos. Sirvió en Asia Occidental. Es el ex jefe del equipo médico que soporta a pacientes de habla árabe. Ahora es responsable del procesamiento de datos y la precisión del contenido médico.
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Mustafa Solak
Oncólogo clínico
18 años de experiencia
4.5
143 reseñas
Turquía, Estambul
Hospital Hisar Intercontinental

Mustafa Solak

Oncólogo clínico
18 años de experiencia

Mustafa Solak, MD es un médico que se graduó de la Facultad de Medicina de la Universidad de Hacettepe y completó residencias en el Hospital de Investigación y Enseñanza Sisli Etfal de Estambul y una beca en el Instituto del Cáncer de la Universidad de Hacettepe. Se especializa en cáncer de mama, cáncer de testículo, cáncer de ovario, cáncer de pulmón, cáncer de cabeza y cuello y cánceres gastrointestinales. También ha trabajado en el Centro de Cáncer MD Anderson de la Universidad de Texas, el Hospital de Capacitación Corum de la Universidad Hitit y el Hospital Medical Park.

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Tahsin Ozatli
Oncólogo clínico
2014 años de experiencia
4.3
16 reseñas
Turquía, Estambul
Istinye University Liv Hospital Bahcesehir

Tahsin Ozatli

Oncólogo clínico
2014 años de experiencia
OncólogoMostrar más
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Ofer Merimsky
Oncólogo clínico
39 años de experiencia
4.4
138 reseñas
Israel, Tel Aviv
Centro médico Sourasky

Ofer Merimsky

Oncólogo clínico
39 años de experiencia

acreditaciones:

Society of oncologists and radiotherapists Israel
American Scientific Cancer Society
European scientific medical organization
European Society of Oncology of the musculoskeletal system

El principal especialista de Israel en el tratamiento del sarcoma y el cáncer de pulmón, Jefe del Centro Nacional de sarcomas de huesos y tejidos blandos del Centro Médico de Tel Aviv Sourasky (Ichilov)

Especialidad:

  • Tratamiento de todo tipo de cáncer de pulmón y órganos torácicos
  • Tratamiento de todo tipo de sarcomas de hueso y partes blandas
  • Tratamiento tumores estromales del tracto gastrointestinal

Educación y especialización:

  • Educación médica superior, graduado de la Facultad de Medicina de la Universidad Hebrea de Jerusalén, Israel
  • Residencia en Oncología General y Radioterapia
  • Formación en el campo de la radioterapia y braquiterapia en New York Hospital, USA
  • Curso especial de actualización para el tratamiento de tumores del esqueleto y tejidos blandos, París. Francia

Afiliación:

  • Presidente de la Sociedad de oncólogos y radioterapeutas de Israel
  • La Sociedad Científica Americana del Cáncer
  • organización médica científica europea
  • Sociedad Europea de Oncología del sistema musculoesquelético
  • Sociedad Internacional para el tratamiento de tumores del tejido conectivo
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Edmundo Pichardo
Cirujano plástico
37 años de experiencia
México, Ciudad de México
Clínica de la Dra. IRERI ASTEINZA

Edmundo Pichardo

Cirujano plástico
37 años de experiencia

El Dr. Edmundo Pichardo García es un destacado cirujano mexicano con una larga trayectoria en el tratamiento de diversos tipos de cáncer y otros padecimientos. Obtuvo su licenciatura como Médico Cirujano en la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM) y posteriormente se especializó en cirugía oncológica y otras.

Con su especialización en el Sector Salud, el Dr. Pichardo cuenta con una vasta experiencia en el campo, lo que lo convierte en uno de los profesionales más respetados dentro de su área de práctica.

Además, ofrece procedimientos avanzados para el tratamiento de diversas afecciones oncológicas, ayudando a mejorar la calidad de vida de sus pacientes.

 

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Cómo elegir el médico y la clínica adecuados: Consejos de expertos
Al elegir un médico o una clínica, tenga en cuenta estos puntos clave:
Revise las credenciales
Verifique las certificaciones de entidades como ISAPS, JCI, etc.
Revise las tasas de éxito
Elija médicos con una amplia experiencia en su tratamiento específico.
Lea las reseñas de los pacientes
Reseñas de pacientes reales de Bookimed para conocer su experiencia.
Garantía de comunicación
Elija clínicas que ofrezcan servicio de traducción para facilitar el tratamiento.
Pregunte sobre los servicios
Confirme si proporcionan alojamiento y traslados, y compruebe los costes.
Elegir una clínica en el extranjero puede ser estresante. En Bookimed, con más de 800K pacientes ayudados, entendemos sus preocupaciones. Sabemos cómo encontrar médicos de confianza, las mejores opciones calidad-precio y soluciones incluso para casos complejos. Estamos aquí para guiarle en cada paso de su viaje médico.
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Yan Matsiivskiy
Jefe del Equipo de coordinadores médicos
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Halil Alis
Cirujano colorectal
32 años de experiencia
4.7
39 reseñas
Turquía, Estambul
Valued Med Hub Hospitals

Halil Alis

Cirujano colorectal
32 años de experiencia

acreditaciones:

European Association for Endoscopic Surgery
El Dr. Halil Alis es un cirujano general y laparoscópico con gran experiencia, especializado en cirugía colorrectal, obesidad y tratamiento metabólico. Cuenta con más de 18 años de experiencia en el tratamiento de una amplia gama de afecciones relacionadas con el tracto gastrointestinal. Es experto en operaciones como la resección hepática, la apendicectomía, el bypass gástrico y muchas otras. El Dr. Alis también es miembro de numerosas asociaciones médicas internacionales y locales.Mostrar más
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Osman Civil
Cirujano colorectal
21 años de experiencia
5.0
2 reseñas
Turquía, Estambul
Medipol Bahçelievler Hospital

Osman Civil

Cirujano colorectal
21 años de experiencia

Experiencia

  • 2020

Clínica de cirugía general de la Universidad Medipol de Estambul

  • 2019 - 2019

SOCIEDAD TURCA DE CIRUGÍA DE COLON Y RECTO

  • 2018 - 2018

UNIVERSIDAD İNÖNÜ

  • 2018 - 2018

SOCIEDAD TURCA DE CIRUGÍA DE OSTOMÍA

  • 2018

SOCIEDAD DE CIRUGÍA GASTROINTESTINAL DE MALATYA

  • 2009 - 2009

HOSPITAL DE EDUCACIÓN E INVESTIGACIÓN DR. LÜTFİ KIRDAR

  • 2009 - 2009

X CONGRESO NACIONAL DE ENFERMEDADES DE LA MAMA

  • 2008 - 2008

ASOCIACIÓN TURCA DE CIRUGÍA

  • 2006 - 2012

Hospital de Formación e Investigación de Kartal, Asistente de Cirugía General

Educación

  • 2012

HOSPITAL DE FORMACIÓN E INVESTIGACIÓN DR. LÜTFİ KIRDAR DE ESTAMBUL KARTAL, CIRUGÍA GENERAL

  • 2003

UNIVERSIDAD TÉCNICA DE KARADENIZ, FACULTAD DE MEDICINA

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5.0
2 reseñas
Cita con el médico precio a consultar
Escisión amplia de melanoma $4000 - $6000
Más tratamientos
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Volkan Kinas
Cirujano general
9 años de experiencia
4.5
3 reseñas
Turquía, Estambul
Hospitales Büyük Anadolu

Volkan Kinas

Cirujano general
9 años de experiencia

Especializaciones

Cirugía de cáncer

Cirugía de páncreas

Cirugía de conducto biliar

Cirugía metabólica bariátrica

Cirugía oncológica

Cirugía de mama

Cáncer gástrico

Cáncer de colon

Cáncer de tiroides

Cirugía de la obesidad

Cirugías de diabetes

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Walter Querevalú
Médico general
34 años de experiencia
México, Ciudad de México
Clínica de la Dra. IRERI ASTEINZA

Walter Querevalú

Médico general
34 años de experiencia

 1. Trayectoria

El doctor Walter Adolfo Querevalú Murillo ha dedicado gran parte de su carrera a la **medicina crítica** y la **terapia intensiva**, dos de las especialidades más exigentes en el ámbito de la medicina. Como especialista en cuidados intensivos, se ha encargado de tratar a pacientes que requieren una supervisión y tratamiento altamente especializados debido a condiciones críticas de salud. La **medicina crítica** se enfoca en el manejo de pacientes gravemente enfermos, a menudo en **unidades de cuidados intensivos (UCI)**, donde la vida de los pacientes está en riesgo debido a múltiples fallos orgánicos, enfermedades infecciosas graves, traumatismos u otros problemas médicos complejos【6†source】【9†source】.

 

Actualmente, el Dr. Querevalú se desempeña como **Coordinador Hospitalario de Órganos y Tejidos** en el **Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional Siglo XXI**, uno de los hospitales más grandes y avanzados de México. Su rol en este puesto ha sido crucial para la **coordinación de la donación de órganos** y para asegurar que se sigan los protocolos médicos y legales necesarios para realizar trasplantes【8†source】.

 

2. Donación de órganos y tejidos: Su labor pionera en México

 

Uno de los aspectos más destacados de la carrera del Dr. Querevalú es su compromiso con la **donación de órganos**. En su papel como Coordinador Hospitalario, ha liderado múltiples **procuraciones multiorgánicas**, lo que ha permitido a decenas de pacientes recibir órganos vitales para mejorar su calidad de vida. Estas procuraciones incluyen órganos como el corazón, córneas, piel y tejido músculo-esquelético, entre otros【8†source】.

 

Una procuración multiorgánica se refiere a la extracción simultánea de varios órganos de un solo donante fallecido para ser trasplantados a distintos pacientes que los necesitan. Este proceso es fundamental para salvar vidas, y la intervención del Dr. Querevalú ha sido crucial para que estas operaciones se lleven a cabo de manera eficiente y en conformidad con las estrictas normativas médicas【9†source】.

 

Un ejemplo destacado de su trabajo ocurrió en el año 2022, cuando el equipo médico del **Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional Siglo XXI**, bajo su coordinación, realizó una de las procuraciones multiorgánicas más exitosas del país. En este caso, se logró obtener el corazón, córneas, piel y tejido músculo-esquelético de un hombre de 38 años que sufrió muerte cerebral. Estos órganos se utilizaron para salvar la vida de múltiples personas, incluyendo un paciente de 45 años que recibió un trasplante de corazón【8†source】.

 

3. Contribución académica e investigativa

 

El Dr. Walter Querevalú Murillo también ha hecho importantes contribuciones al mundo académico a través de su participación en investigaciones científicas. Su interés en áreas críticas de la medicina lo ha llevado a publicar varios **artículos científicos** en revistas especializadas, principalmente sobre temas como la **hemofiltración arteriovenosa**, un procedimiento médico utilizado en unidades de cuidados intensivos para tratar pacientes con insuficiencia renal grave【7†source】.

 

Entre sus publicaciones más notables se encuentran estudios sobre el uso de la **bioimpedancia eléctrica torácica** para medir el gasto cardíaco en pacientes sometidos a cirugía de revascularización del corazón. Este tipo de investigación ha sido fundamental para mejorar la precisión de los diagnósticos y la efectividad de los tratamientos en unidades de terapia intensiva【7†source】.

 

Algunos de los artículos que ha publicado incluyen:

 

- **"Hemofiltración arteriovenosa continua en la unidad de terapia intensiva"**: Este estudio ha sido citado numerosas veces y se ha utilizado como referencia en tratamientos avanzados para pacientes con insuficiencia renal.

- **"Comparación del gasto cardíaco medido por bioimpedancia eléctrica transesofágica, termodilución y mediante una ecuación teórica"**: Un artículo clave que analiza diferentes métodos para medir el gasto cardíaco, proporcionando información vital para mejorar la precisión en la monitorización de pacientes críticos【7†source】.

 

Además de estos estudios, el Dr. Querevalú ha sido invitado a participar en múltiples conferencias y seminarios, donde ha compartido su conocimiento y experiencia con otros profesionales de la salud. Su dedicación a la educación médica ha sido un aspecto crucial de su carrera, contribuyendo a la formación de futuras generaciones de médicos en México.

 

4. Sensibilización y educación sobre la donación de órganos.

 

Uno de los retos más importantes en el ámbito de la donación de órganos es la **sensibilización de la población** y del personal médico sobre la importancia de este proceso. El Dr. Querevalú ha sido un firme defensor de la necesidad de educar tanto a los médicos como a los familiares de los donantes sobre los beneficios de la donación de órganos. En su opinión, es esencial que los médicos residentes y pasantes, quienes suelen ser los primeros en interactuar con los familiares de los donantes, reciban una formación adecuada para manejar estas situaciones delicadas【8†source】.

 

En varios foros y entrevistas, el Dr. Querevalú ha subrayado la importancia de la **donación altruista**, destacando que esta práctica no solo salva vidas, sino que también mejora significativamente la calidad de vida de los pacientes que reciben un trasplante. Además, ha colaborado con el **Centro Nacional de Trasplantes (CENATRA)** y otras organizaciones para promover campañas de concienciación sobre la donación de órganos en todo el país【9†source】.

 

5. Impacto en la medicina crítica en México

 

La influencia del Dr. Walter Adolfo Querevalú Murillo en el campo de la medicina crítica en México es innegable. Su trabajo en las unidades de cuidados intensivos del **IMSS** y su participación en importantes procedimientos de procuración de órganos lo han consolidado como una figura clave en la atención médica especializada en el país. Su enfoque multidisciplinario, que combina la práctica clínica con la investigación y la docencia, le ha permitido hacer contribuciones significativas a la mejora de los tratamientos para pacientes en estado crítico【8†source】.

 

Su liderazgo en el **Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional Siglo XXI** ha sido determinante para que el hospital se mantenga a la vanguardia en el tratamiento de enfermedades graves y en la realización de trasplantes. Bajo su dirección, el hospital ha llevado a cabo importantes innovaciones en la **terapia intensiva**, utilizando tecnologías avanzadas y protocolos médicos de última generación para garantizar la mejor atención posible a los pacientes【6†source】.

 

Conclusión

 

El Dr. Walter Adolfo Querevalú Murillo es un profesional que ha dejado una huella imborrable en el ámbito de la medicina crítica y la terapia intensiva en México. Su compromiso con la donación de órganos, su contribución al desarrollo de nuevas técnicas médicas, y su papel como educador y líder lo han convertido en una figura indispensable para la salud pública en el país. Su labor no solo ha salvado vidas, sino que también ha servido para inspirar a nuevas generaciones de médicos a seguir sus pasos y continuar avanzando en el campo de la medicina crítica.

 

La combinación de sus esfuerzos en la práctica clínica, la investigación académica y la promoción de la donación de órganos subraya la importancia de su contribución tanto a nivel nacional como internacional en el ámbito de la medicina crítica【7†source】【9†source】.

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Erkan Karatas
Otorrinolaringológo
25 años de experiencia
Turquía, Estambul
Atlas University Medicine Hospital

Erkan Karatas

Otorrinolaringológo
25 años de experiencia

2017: Centro Científico Médico Oticon Copenhague Dinamarca.
2016: Centro de enseñanza ICLO Nuevos abordajes endoscópicos para la base lateral del cráneo, el oído interno y el ángulo pontocerebeloso, Verona, Italia
2016: Centro Mundial de Audición, Instituto de Fisiología y Patología de la Audición, Varsovia, Polonia
2015: Centro de Investigación y Ciencia Coclear de Berlín, Alemania.
2014: Centro de implantes cocleares Medel Company Innsburck, Austria.
2014: Facultad de Medicina de Hannover. Clínica de Laringología, Rinología y Otología, Hannover, Alemania
2014: Academia de Acústica de Audífonos (Akademie für Hörgerate-Akustik), Lübeck, Alemania.
2013: Centro Europeo Internacional de Formación en Sialendoscopia, Ginebra, Suiza.
2012: Clínica Universitaria de ORL, Cirugía de Cabeza y Cuello, klinikum der Universitat, Múnich, Alemania.
2012: Clínica Universitaria de ORL, Cirugía de Cabeza y Cuello, Berna, Suiza.
2011: Clínica Universitaria de ORL, Cirugía de Cabeza y Cuello, klinikum der Universitat, Múnich, Alemania.
2007: Universidad Estatal de Ohio, Facultad de Medicina, Departamento de Otorrinolaringología, División de Otología y Neurotología. Columbus, Ohio, EE. UU.
2006: Universidad de Würzburg, Departamento de Otorrinolaringología, División de Otología y Neurotología. Würzburg, Alemania.
1999-2003 İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Kulak Burun Boğaz Anabilim Dalı
1993-1999 Universidad de Estambul Cerrahpaşa Tıp Fakültesi

Asociación Turca de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello

Fundación Turca de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello

Sociedad Turca de Rinología

Asociación de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello de la Cuenca del Tigris y el Éufrates

Asociación de Otorrinolaringología de Gaziantep

Junta de calificación de otorrinolaringología y cirugía de cabeza y cuello de Turquía

Asociación Turca de Otología

Asociación de Otorrinolaringología de Malatya

Academia Estadounidense de Otorrinolaringología Cirugía de Cabeza y Cuello

Sociedad Mediterránea de Otología y Audiología

Asociación Internacional del Vértigo

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Aziz Cataltepe
Oncólogo ortopédico
27 años de experiencia
5.0
2 reseñas
Turquía, Estambul
Medipol Bahçelievler Hospital

Aziz Cataltepe

Oncólogo ortopédico
27 años de experiencia

Experience

2017
Private Nisa Hospital

2011 - 2017
Yenibosna Private Ilke Hospital

2007 - 2011
Gaziosmanpaşa Private Bilge Hospital

Education

2005
Bakırköy Dr. Sadi Konuk Training and Research Hospital, Ear, Nose, and Throat Diseases

2005
Bakırköy Dr. Sadi Konuk Training and Research Hospital, Ear, Nose, and Throat Diseases

2000
İstanbul University Faculty of Medicine, Medical Education

2000
İstanbul University Faculty of Medicine, Medical Education

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5.0
2 reseñas
Cita con el médico precio a consultar
Escisión amplia de melanoma $4000 - $6000
Más tratamientos
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Raj Nagarkar
Oncólogo clínico
28 años de experiencia
India, Nashik
HCG Manavata Cancer Centre

Raj Nagarkar

Oncólogo clínico
28 años de experiencia

acreditaciones:

Royal College of Surgeons, Edinburgh

El Dr. Raj es un oncólogo quirúrgico altamente experimentado con 19 años de experiencia y más de 50,000 cirugías de cáncer realizadas. Está involucrado en numerosos ensayos clínicos y tiene muchas publicaciones internacionales y nacionales en su haber. Se especializa en Oncología Quirúrgica Torácica y de Mama y se desempeña como profesor de Oncología Quirúrgica de Superespecialidad DNB y Cirugía de Mama en la Universidad de Ciencias de la Salud de Maharashtra. Su creencia es "agregar vida a los años" y mejorar la calidad de vida, no solo agregar años a la vida.

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Nedret Taflan Salepci
Oncólogo clínico
39 años de experiencia
4.2
5 reseñas
Turquía, Estambul
ISU Gaziosmanpasa

Nedret Taflan Salepci

Oncólogo clínico
39 años de experiencia

El Dr. X es un oncólogo médico con más de 30 años de experiencia. Tiene una Educación Médica de la Universidad de Estambul, especialización en Medicina Interna y una Especialización en Oncología Médica del Instituto de Oncología de la Universidad de Estambul. Es miembro de la Asociación de Oncología Médica, la Asociación de Cáncer de Pulmón, ESMO, ASCO y la Cámara Médica de Estambul.

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Alper Can
Oncólogo clínico
24 años de experiencia
4.2
5 reseñas
Turquía, Estambul
ISU Gaziosmanpasa

Alper Can

Oncólogo clínico
24 años de experiencia

acreditaciones:

International Association for the Study of Lung Cancer

Especialista en Oncología Médica con experiencia en cáncer de pulmón, mama, colorrectal, gástrico, hígado, riñón, páncreas, estómago, próstata y útero. Experiencia en quimioterapia, inmunoterapia, fitoterapia, ozonoterapia, quimioterapia hipertérmica, cáncer GIS y cáncer ginecológico y genitourinario. Miembro del Grupo Turco de Oncología, Asociación de Oncología Médica, Asociación Turca de Investigación y Guerra del Cáncer, Sociedad Europea de Oncología Médica, Sociedad Europea de Oncología Ginecológica y Asociación Internacional para el Estudio del Cáncer de Pulmón.

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Sridhar P.S.
Radio oncólogo
28 años de experiencia
India, Nashik
HCG Manavata Cancer Centre

Sridhar P.S.

Radio oncólogo
28 años de experiencia

El Dr. X tiene una Licenciatura en Medicina de la Universidad de Mysore, India y un Doctorado en Medicina en radioterapia de la Universidad Hindú de Banaras, India. Es Diplomado de la Junta Nacional de Examen y es miembro de la Asociación de Oncología Radioterápica de la India, la Sociedad de Neurooncología, el Grupo de Oncología de Bangalore y la Asociación India de Oncología de Hipertermia.

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Chaitainya Borde
Oncólogo clínico
9 años de experiencia
India, Nashik
HCG Manavata Cancer Centre

Chaitainya Borde

Oncólogo clínico
9 años de experiencia
El Dr. Chaitainya Borde es un médico de medicina nuclear altamente experimentado con 12 años de experiencia. Es experto en exploraciones nucleares, exploraciones PET-CT, servicios de cardiología nuclear, terapias con radioyodo y Lu-177 RN, y ha atendido a más de 30 000 exploraciones PET y 1000 pacientes con cáncer de tiroides. También ha publicado artículos en diversas revistas médicas.Mostrar más
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Shruti Kate
Oncólogo clínico
13 años de experiencia
India, Nashik
HCG Manavata Cancer Centre

Shruti Kate

Oncólogo clínico
13 años de experiencia

La Dra. Shruti Kate es una oncóloga altamente capacitada y experimentada, que se especializa en el tratamiento de diferentes tipos de cáncer, incluidos los cánceres de pulmón, mama y ginecológico. Ha realizado una extensa investigación en el campo y fue la única ganadora de un premio de viaje desde la India en la Conferencia Mundial sobre el Cáncer de Pulmón de 2018.

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Ahmer Arif Shaikh
Oncólogo clínico
13 años de experiencia
India, Nashik
HCG Manavata Cancer Centre

Ahmer Arif Shaikh

Oncólogo clínico
13 años de experiencia

El Dr. Ahmer Arif Shaikh es un MDS con 3 años de experiencia en oncología quirúrgica. Es experto en cáncer bucal, preservación de órganos y rehabilitación funcional de pacientes con cáncer bucal. También es competente en la realización de importantes cirugías maxilofaciales y de cabeza y cuello, y tiene una beca de formación en oncología quirúrgica de cabeza y cuello del Centro de Cáncer HCG Manavata, Nashik. También es un investigador con muchas publicaciones bajo su nombre.

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Lalit Banswal
Oncólogo clínico
13 años de experiencia
India, Nashik
HCG Manavata Cancer Centre

Lalit Banswal

Oncólogo clínico
13 años de experiencia

El Dr. Lalit es un cirujano oncológico altamente experimentado con 10 años de experiencia y más de 10,000 cirugías mayores realizadas. Ha realizado su MBBS de MIMER, Pune y MS de GMC Panaji. Tiene una beca de investigación en Oncología Quirúrgica y trabajó como co-investigador principal en múltiples investigaciones originales. Es conocido por su enfoque ético y amigable con el paciente, y su principal interés son las cirugías de cáncer mínimamente invasivas.

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Shaunak Valame
Oncólogo clínico
8 años de experiencia
India, Nashik
HCG Manavata Cancer Centre

Shaunak Valame

Oncólogo clínico
8 años de experiencia

acreditaciones:

American Society of Clinical Oncology
El Dr. Shaunak es un MD en Medicina Interna con una Residencia Senior y un DNB en Oncología Médica. Se ha presentado en varias conferencias internacionales, incluido el Simposio sobre el cáncer gastrointestinal en San Francisco, y tiene experiencia en terapias dirigidas. Está comprometido a promover su investigación sobre el cáncer.Mostrar más
Esta página puede incluir información relacionada con diversas afecciones médicas, tratamientos y servicios de salud disponibles en diferentes países. Tenga en cuenta que el contenido se proporciona sólo con fines informativos y no debe interpretarse como asesoramiento médico o orientación. Por favor consulte con su médico o con un profesional médico calificado antes de comenzar o cambiar el tratamiento médico.