El primer paso en el tratamiento del cáncer de mama es el diagnóstico completo. Si un médico confirma el cáncer de mama, la etapa de establecimiento del cáncer de mama es necesaria para desarrollar un plan de tratamiento efectivo.

La etapa del cáncer es el grado de desarrollo del tumor maligno. Determinar el estadio de la enfermedad es muy importante para elegir la mejor opción de tratamiento y pronóstico.

Existen diferentes sistemas para determinar las etapas.

Clasificación clínica de estadios

Etapa 0

Cáncer de mama in situ. Las células malignas no se propagan a los tejidos circundantes y no van más allá del foco primario.

Nivel 1

Un tumor mide hasta 2 cm e invade los demás órganos y tejidos.

Etapa 2

2A : es la etapa del cáncer cuando un tumor mide hasta 2 cm con metástasis en los ganglios linfáticos de la axila o un tumor mide hasta 2-5 cm sin metástasis;

2B : es la etapa del cáncer cuando un tumor mide hasta 2-5 cm con metástasis en los ganglios linfáticos de la axila o un tumor mide 5 cm o más sin metástasis.

Etapa 3

3A : en esta etapa, el tumor mide hasta 5 cm con metástasis en la axila y los ganglios linfáticos retroesternales;

3B : un tumor puede ser de cualquier tamaño con metástasis en el tórax o la piel;

3C : un tumor de cualquier tamaño crece con metástasis en los ganglios linfáticos de la axila, retroesternal y clavicular.

Etapa 4

Cáncer de mama metastásico. Las metástasis implican la diseminación a órganos distantes, como el hígado, los huesos, la cavidad torácica, la piel, el cerebro y las glándulas suprarrenales.

clasificación TNM

La clasificación TNM del cáncer de mama sistematiza el tamaño y el área de metástasis diseminadas a los ganglios linfáticos y órganos distantes:

  • T (Tumor) es una característica del tamaño de la formación maligna y su diseminación a los tejidos circundantes;
  • Estadio N (Nodos) significa el grado de afectación de los ganglios linfáticos en el proceso oncológico;
  • La etapa M (metástasis) implica la presencia y el tamaño de metástasis a distancia.

¿Qué es T en la clasificación TNM?

Esto significa que el carcinoma está in situ y no se disemina a los tejidos circundantes.

  • Tis (DCIS) : carcinoma ductal in situ (afecta los conductos mamarios);
  • Tis (LCIS) – carcinoma lobulillar in situ (afecta lobuli);
  • Tis (Paget) : cáncer de Paget (afecta los pezones o la areola).

Т1 — la dimensión del hinchazón hasta 2 cm;

T2 — la dimensión del hinchazón de 2-5 cm;

Т3 — la dimensión del hinchazón hasta 5 cm;

T4 : tumor de cualquier tamaño que se disemina al tórax o la piel.

breast cancer stages tnm image

¿Qué significa N en la clasificación TNM?

  • N0 (estudio clínico) : el tumor no ha afectado los ganglios linfáticos regionales según el examen clínico;
  • N0 (estudio patológico) : el cáncer no ha cambiado los ganglios linfáticos regionales de acuerdo con los resultados del examen microscópico del tejido;
  • N1 (investigación clínica) : el tumor crece hasta los ganglios linfáticos axilares;
  • N1 (estudio patológico) : el cáncer crece a 1-3 ganglios linfáticos axilares;
  • N2 (examen clínico) : metástasis en los ganglios linfáticos axilares soldados entre sí;
  • N2 (revisión patológica) : el tumor crece hasta 4-9 ganglios linfáticos axilares;
  • N3 (investigación clínica) : metástasis diseminadas a los ganglios linfáticos subclavios o en los ganglios linfáticos intratorácicos. Las metástasis también pueden extenderse a los ganglios linfáticos supraclaviculares, independientemente de las metástasis en los ganglios linfáticos axilares e intratorácicos.

¿Qué significa M en la clasificación TNM del cáncer de mama?

  • M0 : las metástasis no se propagan a órganos distantes;
  • M1 : las metástasis afectan a órganos distantes.

Tratamiento del cáncer de mama según el estadio

Etapas 1-2

Métodos de tratamiento del cáncer de mama en 1 y 2 etapas:

  • la lumpectomía se proporciona cuando un tumor tiene un tamaño de hasta 2 cm;
  • la mastectomía se aplica en tales casos:

- si una paciente está embarazada en el momento del tratamiento;

- si no se pueden eliminar varios bultos de una incisión;

- si hay signos visuales de cáncer de mama en toda la mama;

- si el tumor mide más de 5 cm.

  • Quimioterapia;
  • terapia de radiación;
  • terapia hormonal (si hay receptores de hormonas).

Etapa 3

Métodos de tratamiento del cáncer de mama en 3 etapas:

  • mastectomía;
  • quimioterapia;
  • Terapia hormonal;
  • terapia de radiación.

Etapa 4

Métodos de tratamiento del cáncer de mama en 4 etapas:

  • quimioterapia;
  • terapia dirigida;
  • terapia hormonal (ablación de los ovarios).