Diagnóstico del cáncer de cuello uterino

Diagnóstico del cáncer de cuello uterino en las primeras etapas.

El factor crítico en la detección temprana del cáncer de cuello uterino son los exámenes ginecológicos regulares con un análisis citológico del raspado cervical. La inspección visual permite detectar el cáncer por signos externos, por ejemplo, por el cambio de color del cuello uterino.

El diagnóstico temprano de cáncer, o detección, incluye una prueba de Papanicolaou (la prueba de Papanicolaou o prueba de Papanicolaou). Debe hacerse regularmente para todas las mujeres de 21 a 65 años. Una prueba de Papanicolaou obligatoria es para aquellos pacientes que tienen el virus del papiloma con mayor riesgo oncogénico o tienen displasia cervical.

El material para este análisis se recoge mediante cepillos especiales; luego se preparan las huellas de frotis en vidrio de laboratorio.

La prueba de Papanicolaou no puede decir con certeza si una paciente tiene cáncer de cuello uterino. Un resultado anormal de la prueba de Papanicolaou significa que se deben realizar más pruebas, incluidas pruebas para ver si hay cáncer o una afección precancerosa. Las pruebas incluyen colposcopia (con biopsia), raspado endocervical y biopsias en cono.

colposcopia

Los métodos convencionales para diagnosticar el cáncer de cuello uterino incluyen una colposcopia. Este estudio, en el que el colposcopio visualiza la superficie de la vagina y el cuello uterino. El médico usa un colposcopio para hacer eso. El colposcopio tiene lentes de aumento y le permite al médico ver la superficie del cuello uterino. La colposcopia en sí no suele ser más incómoda que cualquier otro examen con espéculo. Se puede hacer incluso durante el embarazo.

Al realizar una colposcopia, es posible detectar el tumor y realizar una biopsia dirigida del cuello uterino para el examen histológico posterior de los tejidos.

Tipos de biopsias para el cáncer de cuello uterino

Una biopsia es un método de diagnóstico para establecer un diagnóstico preciso de enfermedades cancerosas. Si la biopsia del cuello uterino puede eliminar por completo todo el tejido anormal, podría ser el único tratamiento necesario.

Para determinar la naturaleza de los cambios en el cuello uterino, se utilizan los siguientes tipos de biopsia:

Biopsia con aguja fina

La parte del epitelio del cuello uterino se toma con una aguja especial para un examen histológico adicional. El procedimiento se realiza bajo anestesia local.

Legrado endocervical (raspado endocervical)

Método más traumático. Se utiliza en los casos en que la zona de transición entre las células normales y anormales no se puede detectar durante la colposcopia. El procedimiento se realiza con un instrumento angosto (legra) bajo anestesia local. Se inserta en el canal endocervical. La cureta se usa para raspar el interior del canal para extraer parte del tejido, que luego se examina en el laboratorio.

Biopsia de cono (conización)

Para este análisis, se extrae un trozo de tejido en forma de cono del cuello uterino. Se puede realizar con 2 métodos:

• el procedimiento de escisión electroquirúrgica con asa (LEEP), también llamada escisión con asa grande de la zona de transformación (realizada con asa de alambre calentada eléctricamente);
• la biopsia cónica con bisturí frío (realizada con un bisturí quirúrgico o un láser).

examen completo

El diagnóstico de cáncer de cuello uterino a menudo se lleva a cabo mediante una serie de métodos. Además de un examen ginecológico, una prueba de Papanicolaou y una prueba de VPH, un médico puede prescribir ultrasonido, resonancia magnética, tomografía computarizada. En algunos casos, se pueden usar PET-CT y proctoscopia.

Pasos del diagnóstico del cáncer de cuello uterino