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Los fibromas uterinos no requieren una intervención quirúrgica debido a los nuevos desarrollos innovadores.
Los principales centros médicos de Israel, Alemania y Turquía aplican tecnologías innovadoras para el tratamiento del mioma uterino. Permiten eliminar los nódulos miomatosos sin cirugías.
Pacientes con pequeños miomas que no crecen y tienen apariencia clínica, es suficiente un examen ecográfico regular. Cuando los nódulos miomatosos alcanzan tamaños de 3-4 cm y son insidiosos, se puede asignar terapia hormonal.
Los métodos óptimos para el tratamiento del mioma uterino sin cirugía son la embolización de las arterias miomatosas y la ablación FUS.
Principales ventajas de estos métodos:
- extirpación de múltiples tumores miomatosos;
- no cause sangrado;
- no deje daños y puntos quirúrgicos;
- se realizan sin anestesia;
- no requieren rehabilitación continua.
FUS-ablación de fibromas uterinos
La ablación FUS es un método innovador no invasivo para el tratamiento de los miomas uterinos.
Las ondas ultrasónicas atraviesan los tejidos del cuerpo sin dañarlos y se dirigen al tumor. El mioma se calienta y conduce a la necrosis de sus tejidos. Un médico recibe una imagen del área afectada mediante resonancia magnética y puede dirigir un ultrasonido a un lugar en particular.
Un ciclo de ablación FUS dura de 3 a 6 horas.
Durante un procedimiento, un paciente está dentro del aparato de resonancia magnética y se acuesta boca abajo de forma inamovible. Los médicos administran pequeñas dosis de sedantes para facilitar esta situación al paciente.
Un procedimiento es indoloro y, a veces, acompañado de algunas molestias en la parte inferior del abdomen (como durante la menstruación).
¿Cuándo está contraindicada la ablación FUS?
- el mioma se desarrolla en el pedúnculo;
- se detecta un mioma intramural (una neoplasia en la capa muscular);
- hay más de 5 nódulos miomatosos;
- el peso del paciente supera los 110 kg y la circunferencia de la cintura supera los 110 cm;
- se utiliza el dispositivo intrauterino;
- un diámetro de nódulos es inferior a 1,5 cm.
Los especialistas no realizan este procedimiento si un paciente tiene enfermedades cardiovasculares, ataques de pánico, claustrofobia, embarazo.
El método de ablación FUS es bastante eficaz para la eliminación de los fibromas uterinos, pero tiene una variedad de efectos secundarios:
- existe la posibilidad de recurrencia del tumor;
- un paciente puede sufrir quemaduras de los tejidos adyacentes al mioma;
- el nervio ciático puede verse afectado.
Embolización de arterias uterinas
Las indicaciones para la asignación de embolización de arterias uterinas en caso de fibromas uterinos son:
- la necesidad de preservar la función de procrear;
- enfermedades de los sistemas respiratorio y cardiovascular, que excluyen la anestesia;
- las cirugías anteriores para extirpar el mioma fueron ineficaces.
Mecanismo de un procedimiento: :
Un especialista administra un catéter en una arteria femoral a través de una pequeña incisión que abre paso a un mioma. Se administra una sustancia especial, bloqueadores, en el flujo sanguíneo. Bloquea los vasos que 'alimentan' un tumor.
Debido a la embolización, el mioma no recibe los nutrientes necesarios y comienza a disminuir. Después de un procedimiento, se realiza una arteriografía. Este estudio permite a los médicos asegurarse de que todos los vasos sanguíneos del mioma estén bloqueados.
Contraindicaciones para la embolización uterina:
- el embarazo;
- enfermedad vascular de la pelvis pequeña;
- baja coagulabilidad de la sangre;
- idiosincrasia a las sustancias constitutivas de los bloqueadores;
- mioma en el pedúnculo;
- presencia de enfermedades oncológicas;
- infecciones sexuales.
terapia hormonal
Las hormonas para el tratamiento del mioma uterino son menos efectivas que los métodos mencionados anteriormente.
Esta terapia permite disminuir un tumor en un 30-50% lo que facilita mucho la cirugía. Si este método se aplica sin la siguiente intervención quirúrgica, después de suspender la medicación, un mioma comienza a crecer a un ritmo acelerado.
Tales métodos también se utilizan:
- terapia de reemplazo hormonal (los análogos de las hormonas sexuales femeninas permiten corregir los trastornos climatéricos);
- anticonceptivos hormonales que controlan el sangrado menstrual abundante;
- dispositivo intrauterino (contiene hormonas que regulan el sangrado).