Centro médico Sourasky
Tratamiento del rabdomiosarcoma en Israel
El rabdomiosarcoma se desarrolla a partir de un músculo estriado transversalmente (esquelético) y es una colonia de células musculares modificadas (miocitos). Como resultado de una serie de divisiones sucesivas, los elementos tumorales se simplifican y se vuelven similares a las células embrionarias (precursoras de los músculos) que son los rabdomioblastos. Cuanto más tiempo no se trata el tumor, peor es el pronóstico de vida, ya que existe un mayor riesgo de metástasis y daño a los órganos alrededor de los tumores.
En dos tercios de los casos, el rabdomiosarcoma afecta a niños de hasta 10 años, principalmente niños (la tasa de niñas es 2 veces menor). La abrumadora mayoría de los casos de enfermedad (90%) es hasta la edad de 25 años.
Tipos de rabdomiosarcoma:
- el rabdomiosarcoma embrionario es típico de los niños y afecta la cabeza y el cuello;
- El rabdomiosarcoma alveolar se desarrolla principalmente en adolescentes. Afecta a los músculos esqueléticos grandes (cuádriceps, tríceps, músculos de la espalda);
- El rabdomiosarcoma botrioide afecta la pared muscular de los órganos internos (vagina, vejiga urinaria).
Solo en Israel
- la asistencia es brindada por expertos de renombre mundial;
- existen clínicas especializadas para el tratamiento de varios tipos de sarcomas; Los diagnosticadores y oncólogos de Israel conocen todas las peculiaridades de este tipo de tumores;
- utilizan los equipos de diagnóstico más actualizados ;
- excelentes tasas de supervivencia y curabilidad de los pacientes;
- programas de apoyo para el paciente y la familia durante todo el día.
70% es un índice de supervivencia promedio.
Causas del rabdomiosarcoma
Principales factores de riesgo que contribuyen al desarrollo de rabdomiosarcoma:
- la irradiación de una madre o un niño , especialmente durante el embarazo;
- anormalidades genéticas concomitantes como el síndrome de Li-Fraumeni, albinismo o neurofibromatosis. El proceso es más común en niños con un nevus melanocítico gigante;
- contacto constante con carcinógenos (incluidos los alimentos) y sustancias tóxicas.
El rabdomiosarcoma generalmente se desarrolla en personas con inmunodeficiencia. Las personas infectadas con el VIH, la tuberculosis, los niños con cualquier forma de anemia son los más vulnerables. Es necesario prestar atención a los niños previamente tratados con quimioterapia. En algunos casos, el rabdomiosarcoma se desarrolla después de la leucemia.
Síntomas del rabdomiosarcoma
- algunos tumores por encima de la superficie de la piel. Son indoloros y no son rojos; la formación subdérmica es densa y elástica;
- después de un tiempo, hay algo de dolor debido a la compresión de las terminaciones nerviosas por el crecimiento del tumor;
- puede ocurrir sangrado y ulceración del sarcoma;
- los ganglios linfáticos regionales están aumentados;
- se está desarrollando debilidad, el peso corporal está disminuyendo. Puede haber algo de dismotilidad intestinal, náuseas, pérdida de apetito.
Dependiendo de la ubicación del tumor principal, la enfermedad se manifiesta de la siguiente manera:
- exoftalmos unilateral (ojos proptósicos) debido a la ubicación del rabdomiosarcoma en la órbita;
- secreciones sanguinolentas del canal auditivo cuando el tumor está en el oído medio;
- hemorragias nasales, congestión nasal cuando el tumor está en las fosas nasales;
- edema escrotal, sangre en el semen;
- sangre en la orina, los síntomas de cistitis (dolor al orinar, dolor en la parte inferior del abdomen) cuando la pared de la vejiga urinaria se ve afectada.
Los síntomas en las diferentes etapas del rabdomiosarcoma:
Nivel 1 | Etapa 2 |
tumor casi invisible, sin reacciones locales | tumor visible (subdérmico), algo de dolor, enrojecimiento |
Etapa 3 | Etapa 4 |
dolor intenso, ganglios linfáticos agrandados | daño y disfunción de órganos, metástasis |
Diagnóstico de rabdomiosarcoma en Israel
- el principal método de diagnóstico de rabdomiosarcoma es una resonancia magnética . El método permite localizar con precisión el proceso, su relación con las estructuras circundantes. El tumor se localiza profundamente en los tejidos blandos y no es muy diferente de la estructura, por lo que las técnicas radiográficas son menos efectivas;
- MSCT para detección y localización de metástasis;
- PET-CT para la determinación de pequeños focos de metástasis;
- La ecografía se utiliza como examen preliminar. Por regla general, la ecografía se utiliza con la ecografía Doppler ;
- la gammagrafía se utiliza para el diagnóstico de metástasis óseas;
- La biopsia se utiliza para determinar el tipo de tumor. no solo confirma el diagnóstico, sino que también afecta la intensidad y duración de la quimioterapia (determina la invasividad del proceso y hace pronóstico);
- la búsqueda de marcadores tumorales en la sangre ayuda a confirmar el proceso en curso si hay dificultades para encontrar el foco primario.
Métodos de tratamiento del rabdomiosarcoma en Israel
Los oncólogos israelíes logran excelentes resultados incluso con procesos comunes (etapa 3A-B):
- tratamiento quirúrgico Se extirpa todo el tumor o la mayor parte (si la escisión completa no es posible), así como los ganglios linfáticos regionales y los tejidos y órganos afectados;
- quimioterapia del rabdomiosarcoma . Los quimioterapeutas israelíes utilizan combinaciones innovadoras de citostáticos y hormonas que aumentan la sensibilidad del tumor al tratamiento. En la cuarta etapa de la enfermedad es el método principal. La quimioterapia dirigida ayuda a lograr la máxima concentración de fármaco en el cuerpo del tumor;
- la radioterapia se aplica en 2 meses después de la quimioterapia. El impacto se produce en la zona del cuerpo intervenida. Con rabdomiosarcoma del sistema nervioso central, la radioterapia se aplica antes de la quimioterapia;
- trasplante de células madre de médula ósea . Se utiliza debido a la destrucción de las propias células madre por las dosis necesarias para el tratamiento de quimioterapia. Cuando el trasplante es posible, su médico puede aumentar significativamente la dosis de medicamentos de quimioterapia sin dudar de las complicaciones posteriores, como la anemia aplásica.
Revisión: un bebé de cuatro meses con rabdomiosarcoma
Cuando mi hijo tenía 4 meses, los médicos encontraron rabdomiosarcoma. Habíamos realizado 4 cursos de quimioterapia y dos cirugías, luego comenzó la anemia aplásica. El médico dijo que la hemopoyesis estaba alterada y que necesitábamos un trasplante de médula ósea.
Después del examen de familiares, resultó que mi hermano puede ser donante de médula ósea. Hemos realizado trasplantes de células madre.
Ahora el niño tiene 2 años, a menudo está enfermo, pero ya no hay signos de tumor. Tomamos medicamentos (necesarios para el funcionamiento normal de la médula ósea trasplantada)”.
Valentina, Turkmenistán
Rehabilitación después de la extirpación del rabdomiosarcoma, prevención de la recurrencia
La predicción para los pacientes depende de la etapa del proceso . Incluso en la cuarta etapa, la tasa de supervivencia a cinco años supera el 30% (forma alveolar de la enfermedad). La atención cuidadosa a un paciente después de la cirugía y la quimioterapia intensiva permite lograr la curación completa en el 70% de todos los pacientes con rabdomiosarcoma.
Se recomienda realizar visitas regulares al oncólogo (cada 2 meses durante el primer año posterior a la cirugía) y tamizaje periódico de tejidos:
- en el área del tumor extirpado;
- radiografía simple de órganos torácicos;
- ecografía hepática.
Dos estudios recientes permiten identificar rápidamente las metástasis en el proceso de expansión.
Costo del tratamiento del rabdomiosarcoma en Israel
- Los precios de los servicios del centro de cáncer en Israel están controlados por el estado. Esto le permite planificar con anticipación el recorrido médico y optimizar los costos;
- El coste del tratamiento es un 20 % más bajo que en Suiza, EE. UU. y Alemania (la media nacional);
- Bookimed company ayuda a evitar el pago de intermediarios, que reducen significativamente el costo total del tratamiento;
- Alto nivel de servicio por lo que el paciente y su familia reciben todo el apoyo necesario durante el tratamiento y el período de rehabilitación.