¿Qué ocurre si tiene glaucoma?
El glaucoma es una enfermedad ocular que se caracteriza por una presión intraocular elevada. Esta enfermedad daña el nervio óptico del ojo y puede provocar pérdida de visión o ceguera.
En caso de glaucoma, puede notar estos síntomas
- dolor ocular y/o de cabeza intenso
- náuseas
- vómitos
- visión borrosa
- pérdida repentina de visión.
Los pacientes con glaucoma pierden lentamente la visión periférica (lateral). No ven los objetos fuera del rabillo del ojo. Parece como si miraran a través de un túnel. La visión central disminuye con el tiempo hasta que no queda visión.
¿Cómo se detecta el glaucoma?
El riesgo de desarrollar glaucoma aumenta drásticamente a partir de los 40 años. A partir de esta edad, los oftalmólogos recomiendan un examen oftalmológico periódico.
Elpeligro del glaucoma está en una sintomatología leve en las fases iniciales. Más de la mitad de los pacientes acuden a los oftalmólogos en Alemania, cuando el nervio ocular está destruido en un 50-80%.
2 semanas antes del diagnóstico, el paciente debe quitarse las lentes de contacto, no es necesaria ninguna preparación adicional.
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Diagnóstico
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Objetivo del procedimiento
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Descripción
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Consulta del oftalmólogo
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Creación de un plan detallado de diagnóstico y pretratamiento
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Recepción en el experto antes de los procedimientos diagnósticos, consulta tras la recepción de sus resultados
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Tonometría sin contacto
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Medir la presión intraocular (PIO)
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Para el procedimiento, el paciente pone la cabeza en el soporte del dispositivo y fija la mirada en un punto. La PIO se mide por impacto de aire. En caso de sensibilidad ocular elevada, se permite la analgesia con gotas.
La duración del procedimiento es de 2-3 minutos.
La norma de la PIO (presión intraocular) es de 12-25 mm Hg. Arte.
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Gonioscopia
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Examinar visualmente la cámara anterior del ojo.
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La estructura se estudia con un gonioscopio y un microscopio con un dispositivo de iluminación incorporado (lámpara de hendidura). El paciente está sentado, la cabeza se fija enfocando la frente y la barbilla en el soporte de la lámpara.
Duración del estudio - 15 minutos.
Antes del procedimiento es necesario medir la PIO
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Perimetría
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Investigar el campo de visión e identificar los puntos "oscuros".
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Se lleva a cabo con la ayuda de un perímetro - un dispositivo de forma similar a una taza. El paciente se centra en la etiqueta. El ordenador genera aleatoriamente señales sonoras y forma destellos luminosos, el paciente registra cada destello pulsando un botón.
La duración del procedimiento es de 5 a 15 minutos.
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OCT (tomografía de coherencia óptica)
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Examina y evalúa visualmente el estado del fondo de ojo
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Exploración de la estructura de los segmentos anterior y posterior del globo ocular mediante un tomógrafo. El paciente enfoca una etiqueta especial, el operador del tomógrafo explora durante 2,5-3 segundos. Para mejorar la calidad de las imágenes, la pupila se dilata con gotas especiales.
El procedimiento no dura más de 15 minutos.
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Métodos de tratamiento del glaucoma
La falta de un tratamiento adecuado del glaucoma provoca una disminución de la agudeza visual y atrofia óptica. La principal tarea del tratamiento del glaucoma es evitar la pérdida completa de visión reduciendo la PIO (presión dentro del globo ocular).
El oftalmólogo designa un método de tratamiento adecuado en función de los resultados del diagnóstico.
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Método de tratamiento
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Descripción
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Indicaciones
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Medicación Terapia
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Disminución de la PIO con la ayuda de gotas para los ojos. Medicamentos utilizados no disponibles en los países de la CEI
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Con glaucoma crónico de ángulo abierto
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Iridectomía láser
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En la parte periférica del iris, se forma un pequeño orificio con el láser. Esto equilibra la presión en las cámaras anterior y posterior del ojo.
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En caso de glaucoma de ángulo cerrado (primario, secundario o mixto)
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Trabeculoplastia láser
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Estiramiento de las trabéculas (placas de tejido conjuntivo), lo que provoca una mejor circulación del líquido intraocular y una disminución de la presión en la cámara ocular
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En las fases iniciales del glaucoma de ángulo abierto
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Trabeculectomía
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Extirpación del tejido trabecular para acelerar el flujo de salida de la cámara anterior del ojo.
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Indicada en casos graves
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Esclerectomía profunda no penetrante
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El método quirúrgico consiste en diluir una pequeña parte de la córnea, lo que estimula la salida de la humedad y reduce la PIO.
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Con enfermedad de ángulo abierto
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Canaloplastia
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Método quirúrgico no penetrante. El médico corta el ojo y coloca un microcatéter en el orificio para ampliar el canal de drenaje. Tras la intervención, se retira el catéter, se superpone la costura
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El método es eficaz en casos graves
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Tecnología Trabectome
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Procedimiento microinvasivo, durante el cual el oftalmólogo realiza una incisión microscópica en la zona que bloquea el flujo de salida del líquido intraocular
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Se prescribe en las fases avanzadas del glaucoma
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Implante EX-PRESS
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Entre la concha interna y externa del ojo se coloca un mini-shunt exprés que realiza la función de drenaje y mantiene un equilibrio normal de fluidos
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El método es eficaz incluso en las últimas fases del glaucoma, tras una trabeculectomía sin éxito
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