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Tipos de tumores de colon sigmoide
Los tipos más comunes de tumores del sigmoides son:
- Pólipos y tumores vellosos. Los tumores benignos se producen en diferentes partes del intestino grueso. Este tipo de tumor se caracteriza por ser una afección precancerosa del colon sigmoide.
- Adenocarcinoma. El tipo más común de cáncer de colon. Los médicos diagnostican adenocarcinoma de colon sigmoide en el 80% de los casos.
- Carcinoma de células Signet. Este tumor representa el 3-4% de todos los casos de oncología del colon sigmoide. Se caracteriza por una rápida metástasis y diseminación a órganos cercanos.
Etapas de desarrollo del cáncer de colon sigmoide
cáncer de colon sigmoide en estadio 1
- La neoplasia se localiza en la mucosa o en las capas submucosas del colon sigmoide.
- El tamaño del tumor es de hasta 15 mm.
- No hay metástasis.
- Síntomas: a menudo ausente, raramente aparece sangre en las heces.
Cáncer de colon sigmoide de 2 grados
- El tamaño de la neoplasia es de hasta la mitad del diámetro del colon sigmoide.
- El tumor puede permanecer dentro de la mucosa intestinal (subtipo de cáncer 2a). Subtipo 2b - el tumor ha crecido hacia la pared, han aparecido metástasis en los ganglios linfáticos cercanos.
- Síntomas: distensión abdominal, eructos, trastornos del aparato digestivo (no relacionados con las comidas), sangre en las heces.
Cáncer de colon sigmoide de 3 grados
- La neoplasia se ha extendido a más de la mitad del diámetro del intestino.
- Existen dos subespecies: sin metástasis (3a) y con aparición de metástasis en los ganglios linfáticos más cercanos (3b).
- Los síntomas se complementan con fatiga excesiva y dolor en el lado izquierdo del intestino. El dolor se debe a que el tumor interfiere en la permeabilidad del intestino.
cáncer de colon sigmoide en estadio 4
- Un tumor extenso crece hacia otros órganos (recto, vejiga).
- Puede hacer metástasis en ganglios linfáticos distantes.
- Los síntomas se complementan con una fuerte pérdida de peso (hasta 5 kg al mes) y un deterioro del funcionamiento de los órganos en los que el cáncer ha hecho metástasis.
Diagnóstico del cáncer de colon sigmoide
Para aumentar la eficacia del tratamiento, es importante someterse a un diagnóstico exhaustivo ante los primeros síntomas de la enfermedad. Debe incluir
- un análisis de sangre para detectar marcadores tumorales, que permite distinguir un tumor benigno de uno maligno;
- una colonoscopia con biopsia para que el médico determine la localización del tumor y obtenga su tejido para un examen más detallado;
- TAC de tres cavidades (órganos torácicos, abdominales y pélvicos), que permite al médico determinar el estadio de desarrollo del cáncer de colon sigmoide.
Opciones de tratamiento para el cáncer de colon sigmoide
Cuando un paciente tiene un tumor en el colon sigmoide, los médicos utilizan los siguientes métodos de tratamiento:
- Operación quirúrgica. El médico determina el tipo de intervención tras un examen completo del paciente y la estadificación del cáncer.
- Quimioterapia. El tratamiento impide que las células cancerosas se dividan y ralentiza el crecimiento del tumor. La quimioterapia para el cáncer de colon sigmoide no puede sustituir a la cirugía y es un tratamiento alternativo para un tumor inoperable con metástasis.
- Radioterapia. Este procedimiento detiene la división celular y reduce el tamaño de la neoplasia. Para el cáncer de colon sigmoide, los médicos utilizan la radioterapia como complemento de la cirugía.
¿Cómo se realiza la cirugía del cáncer de colon sigmoide?
Dependiendo del estadio y la complejidad del curso de la enfermedad, los médicos realizan dos tipos de operaciones:
- mínimamente invasiva;
- radical.
Cirugía mínimamente invasiva
Los médicos prescriben este método para el cáncer de colon sigmoide en las fases iniciales. El cirujano realiza todas las acciones por vía endoscópica, sin incisiones en la piel.
Cirugía radical
Durante la operación abdominal, el médico realiza una resección (extirpación) de la zona afectada y restaura la integridad del intestino operado. Cuando el tumor crece hacia otros tejidos, puede ser necesario extirpar los ganglios linfáticos cercanos. En casos difíciles, el médico extirpa completamente el sigmoide y el recto, tras lo cual forma una colostomía temporal (ano artificial).
Pronóstico tras el tratamiento del cáncer de colon sigmoide
- En los estadios 1-2, 95 de cada 100 pacientes viven 5 años.
- En los grados 3 y 4, el pronóstico depende de la prevalencia de la enfermedad. Si no hay metástasis, 74 de cada 100 pacientes viven más de 5 años. Si las células cancerosas se han extendido a otros órganos, sólo 30-40 pacientes.